文库 R_医药、卫生 肿瘤科

2.2 干细胞治疗的分类、原理.pdf

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干细胞治疗的原理及分类 山东省立医院 姜玉杰 什么是干细胞治疗 干细胞治疗是把健康的干细胞移植到患者体内,以达到修复或替换受损 细胞或组织,从而达到治愈的目的 。 干细胞移植和器官移植是医学治疗学上的两个终极性疗法,前者最后势 必以其优势而取代后者。 干细胞治疗都能干什么? •血液系统:白血病、淋巴瘤、再障和地中海贫血等; •心血管系统:急性心肌梗塞、急性心肌炎、陈旧性心肌梗塞和慢性心功能不全等; •神经系统:脑瘫、老年痴呆症、中风、帕金森病、脊髓损伤、脑梗塞、多发性硬化症、 多系统萎缩症、脱髓鞘症、运动神经元病、肌张力障碍、特发性震颤和神经母细胞瘤等; •消化系统:各种肝病、炎症性肠病和胰腺病等; •免疫系统:风湿病和风湿性关节炎等; •代谢系统:糖尿病及其并发的下肢缺血性疾病等; •骨骼系统: 骨骺疏松症等; •实体瘤: 卵巢癌、乳腺癌、肺癌、肾细胞癌、转移性恶性黑色素癌、多发性骨髓癌及恶 性淋巴癌等; •其他:角膜病和复发性胬肉 ,烧伤等。 目前只有血液病的干细胞移植治疗有较丰富的经验 干细胞治疗的原理 •疾病发生的原理 :细胞或组织变性、死亡,功能减弱或丧失。 •干细胞具有能够分裂增殖和向多种细胞分化的生物学特性及能力。 •通过干细胞移植来替代、修复患者损失的细胞,恢复细胞组织功能,达到 治疗疾病的目标。 干细胞治疗作用由其生物学特性决定 •趋化性。干细胞具有位臵特异性的分化潜能,其增殖、分化和迁移与细胞外基质 (ECM) 有非常密切的关系。 •归巢性。干细胞在移植过程中,有向着其起源部位,或功能及解剖区域的特殊趋化性。 •迁移性。神经干细胞移植后,其细胞的密度从注射区向周围逐渐减少。可以将神经干细 胞移植到损伤区边缘,一方面可以避免移植物因缺血损伤后毒物的影响而死亡,另一方 面,神经干细胞在迁移的过程中,又参与了神经功能和结构的修复。 •远合性。指干细胞向远位组织或器官内的迁移及嵌合于其内。 •分化性。分化性包括神经系统损伤区域内局部的微环境影响神经干细胞移植后的分化; 骨髓和脐血间充质干细胞向神经样细胞的分化。 •抗原性低 。干细胞是未分化的原始细胞,不表达成熟的细胞抗原,具有低免疫源性。 干细胞治疗的作用 替代修复死亡和受损伤的细胞; 激活休眠和处于抑制状态的细胞; 旁分泌作用(分泌神经营养因子、抗凋亡因子等); 促进细胞间电能力、电传导的恢复(如间充质干细胞分泌连接蛋白帮助细 胞间连接、促进离子通道的开放等)。
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