肿瘤免疫治疗基础
山东省立医院血液科
房孝生
肿瘤免疫的基本理 论和肿瘤抗原
肿瘤的免疫应答
树突状细胞与肿瘤免疫
免疫逃逸
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目录
肿瘤免疫的基本理 论和肿瘤抗原
肿瘤的免疫应答
树突状细胞与肿瘤免疫
免疫逃逸
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目录
世界卫生组织统计（ WHO）：肿瘤发病率逐年
增高，死亡人数增多。
国家卫生资料统计，目前我国城市居民恶性肿
瘤占死亡原因的第 1位。
癌症将成为人类第一杀手，并成为全球最大的
公共卫生问题之一。
肿瘤免疫的基本理论
传统疗法
传统疗法 对
患者身体都
有极大的损
伤，并且对
于晚期的患
者疗效很不
理想。
手术切除 的方式常因为癌细胞入侵
蔓延到邻近组织或远端转移而效果
有限；
化疗受限于对体内其他正常组
织的毒性；
放疗辐射也同样会对正常组织
造成伤害。
肿瘤免疫的基本理论
•Ehrlich于1909年首先提出 肿瘤免疫的概念 ：
免疫系统是机体的防卫体系能识别和清除体内异常表
达的自身物质，包括发生恶变细胞的某些成分 。
•1970年Burnet提出免疫监视理论：
在机体生长发育过程中，突变可能导致细胞恶性转
变。这些细胞往往携带新的抗原决定簇， 机体免疫细胞
可以识别这些抗原决定簇，并清除突变的 细胞。
肿瘤免疫的基本理论
免疫监视学说
机体免疫系统能够识别并清除恶性细胞 ,阻止肿瘤发生。
肿瘤免疫的基本理论
免疫编辑学说
免疫编辑学说：肿瘤 免疫经历免疫清除，免疫平衡和免疫逃逸 3个阶段。
肿瘤免疫的基本理论
肿瘤抗原
•肿瘤抗原：
是指细胞恶性变过程中能够诱导机体产生细胞免疫和
体液免疫的新抗原物质的总称，可以作为肿瘤免疫治疗大
靶点。
•肿瘤抗原产生的分子机制：
•肿瘤恶性变过程中由于基因的突变或正常静止基因的激活产生
新的蛋白分子，蛋白降解后产物可以被 CD8+CTL识别和杀伤。
•某些细胞恶性变后，在正常状态下处于隐蔽状态的抗原决定簇
暴露出来，成为肿瘤相关性抗原。
肿瘤抗原的分类：
•按照肿瘤抗原的特异性分类
肿瘤特异性抗原 (tumor specific antigen, TSA)
肿瘤相关抗原 (tumor-associated antigen, TAA)
•按照肿瘤发生的分类法
化学或物理因素诱发的肿瘤抗原
病毒诱发的肿瘤抗原
自发肿瘤抗原
胚胎抗原
肿瘤抗原
根据肿瘤抗原特异性的分类方法：
•肿瘤特异性抗原（ tumor specific antigen，TSA）：是指存在于
某些肿瘤细胞表面而不存在于正常细胞的新抗原。如 MAGE-1
•TSA能被CD8+CTL所识别，而不能被 B细胞识别，是诱导 T细胞免疫
应答的主要肿瘤
5.1肿瘤免疫的基本理论和肿瘤抗原.pdf