2016ACOG妊娠及哺乳期影像诊断指南中文版.pdf

译者：曾芳，暨南大学附属广 州红十字会医院 心血管医学部（心内科） 1 2016年美国妇产科学会（ ACOG）妊娠及哺乳期 影像诊断指南 （用于代替 2004年版） -----该委员会意见是由美国妇产科医师协会产科实践委员会 起草，同 时被美国放射学会及美国超声医学学会认可 。 摘要 影像研究是急慢性疾病诊断性评估的重要辅助手段。 但是，基于 对妊娠或哺乳妇女 及她们的婴儿安全性的困惑， 常常导致人们对影像 学诊断不必要的回避以及 母乳喂养的不必要中断。 超声和核磁共振成 像（MRI）不涉及放射风险，是妊娠患者可选择的影像学技术。但是 对它们的使用应该更加谨慎，它们应该在需要解决重要的临床问题抑 或是能够为患者提供临床获益时使用。 极少例外，暴露在 X线摄影、 CT扫描和核医学成像技术中的射线量远远低于导致胎儿受伤害的剂 量。如果这些技术的应用在除了超声和核磁共振成像之外是必要的或 者能够更容易解决诊断问题，那么不需要对妊娠患者有所保留，母乳 喂养在使用含钆 对比剂后亦不需要中断。 推荐 关于妊娠和哺乳期间的影像学诊断， 美国妇产科医师协会产科实 践委员会做出了以下推荐：  超声和核磁共振成像（ MRI）不涉及放射风险，是妊娠患者可选择 的影像学技术。但是对它们的使用应该更加谨慎，它们应该在需 译者：曾芳，暨南大学附属广 州红十字会医院 心血管医学部（心内科） 2 要解决重要的临床问题抑或是能够为患者提供临床获益时使用。  极少例外，暴露在 X线摄影、CT扫描和核医学成像技术中的射线 量远远低于导致胎儿受伤害的剂量。如果这些技术的应用在除了 超声和核磁共振成像之外是必要的或者能够更容易解决诊断问题， 那么不需要对妊娠患者有所保留 。  钆对比剂 MRI的使用应该被限制。 它仅被用作当它能够明显改善 诊断性能并预计有望改善胎儿和母亲临床结局时。  母乳喂养在使用含钆 对比剂后亦不需要中断。 前言 影像研究是急慢性疾病诊断性评估的重要辅助手段。 X线、超声、 CT、核医学、 MRI的作用在医学文化中已经根深蒂固，但它们的应用 又是如此不同，以至于怀孕或者无法识别的怀孕妇女 都可能会用到它 们中的任意一种方法来进行影像学评价 【1】。但是，基于对妊娠或哺 乳期妇女及她们的婴儿安全性的困惑，常常导致人们对影像学诊断不 必要的回避以及母乳喂养的不必要中断。 这个文件回顾了妊娠和哺乳 期影像诊断可用的 文献。关心孕妇和母乳喂养妇女 的妇产科医生和其 他医疗保健