【妇产科】超声引导经皮微波消融治疗子宫腺肌病的临床应用方法及建议.pdf

中华医学超声杂志 ( 电子版 ) 2016年2月 第13卷 第2期 Chin J Med Ultrasound(Electronic Edition), February 2016, Vol.13, No.2·96· •专家共识 • 超声引导经皮微波消融治疗子宫腺肌病的 临床应用方法及建议 张晶 1 　关铮 2 　张冰松 1 　刘慧 1 　余晓玲 3 　余松远 4 　张巍 5 　李勤英 6 　李海泽 7 　李炜 8 祁长生 9 　 钱林学 10 　段小民 11 　苏鸿辉 12 　李晓红 13 　盛林 14 　李春光 15 　车颖 16 超声引导经皮子宫病变微波消融治疗多中心协作组 DOI：10.3877/ cma.j.issn.1672-6448.2016.02.003 基金项目：国家自然科学基金面上项目（81071156， 81371562）； 首都临床特色应用研究（ Z131107002213144），军队十二五课题 （CWS11J310）；解放军总医院十五面上课题（01YM06） 作者单位： 100853 　北京，解放军总医院介入超声科 1 、妇产科 2 ； 河南省安阳市妇幼保健院妇科 3 ；武汉市医疗救治中心超声介入科 4 ； 广西医科大学第三附属医院肿瘤微创治疗科 5 ；河南省濮阳市中医院超 声介入科 6 ；唐山钢铁公司医院超声科 7 ；贵州省黔南州人民医院超声科 8 ； 新疆伊犁州奎屯医院超声医学科 9 ；北京友谊医院超声科 10 ；陕西省汉 中市人民医院超声诊疗科 11 ；广东省汕头大学医学院第二附属医院微创 医学科 12 ；山西煤炭中心医院超声科 13 ；清华大学附属第一医院微创治 疗中心 14 ；长春中医药大学附属医院妇科 15 ；大连医科大学附属第一医 院超声科 16 通讯作者：张晶，Email ：zjbch@sina.com 一、子宫腺肌病概念及其治疗近况 子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质异位至子 宫肌层内，在激素的影响下发生周期性出血，肌 纤维结缔组织增生形成的弥漫性或局限性病变。 以30~50岁经产妇多见，文献报道的发病率为 10%~65% ［1-2］ ，近年随着女性生育年龄推迟，未 育女性发病率有增高趋势。子宫腺肌病的主要临床 症状为进行性加重的痛经、月经量大、贫血，症状 严重者严重影响生活与工作，需要治疗 ［3］ 。 传统的治疗方法为手术切除子宫。虽然子宫切 除后可消除疾病症状，但治疗创伤大，使患者失去 生育能力，不适用于未育的年轻女性。由于大部分 患者的子宫动脉分出卵巢支供应卵巢的部分血液， 所以子宫切除还可导致这部分患者卵巢功能早衰， 使患者生理和心理状态均受到不良影响 ［4］ ，故近 年手术剔除病灶保留子宫的保守治疗方法得到广泛 研究 ［5］ ，此方法适用于子宫腺肌瘤，不宜用于弥 漫性子宫腺肌病 ［6］ ；激素类药物