ÖлªʵÑéºÍÁÙ´²¸ÐȾ²¡ÔÓ־Øéµç×Ó¡Ò°â¡¢201ά»ØÔµÚ8¾íµÚ2ÆÚ¦ÁѪJExD٤LfectDls fEldmØë¿Úäªá¶.˺Åö¢Ä1zI,X/ol8,¡í.2
¡¤
ָÄÏ
¡£
¶÷ÇúËû±õ¿¹HBVÖÎÁÆÁÙ´²ӦÓÃר¼Ò¹²ʶ
¶÷ÇúËû±õ¿¹HIl¢õÖÎÁÆÁÙ´²ӦÓÃר¼ÒίԱ»á
¶÷ÇúËû±õ
(emtricitabine,FTC)Ϊ°ûà×ऺËÜÕ
ÀàËÆÎï,×Ô2006Äêʼ,¼ºÏȺóÓÚŷÖÞºÍÑÇÖÞÍê³É¶à
ÖÐÐÄ¡¢Ëæ»ú¡¢˫ä¡¢¶ÔÕÕÑо¿֤ʵÆäÔÚÂýÐÔÒÒÐ͸Î
Ñ×
(ch¢Änic hepatitis B,CHB)»¼ÕßÖеĿ¹²¡¶¾×÷
ÓÃ
[¢±ËÄ
¡£FTC¶àÖÖ¹ú²úÖÆ¼Á¼ºÍê³ÉÉúÎïµÈЧÐÔÊÔÑé,
±»ÅúÓÃÓÚÖйúCHB»¼ÕߵĿ¹²¡¶¾ÖÎÁÆ
Ú࿯
¡£Ϊ¹æ
·¶FTCµÄÁÙ´²ӦÓÃ, ¡¶ÖлªʵÑéºÍÁÙ´²¸ÐȾ²¡ÔÓ־
(µç
×Ó°æ)¡·¡¢ ¡¶Öйú¸ÎÔಡÔÓ־
(µç
×Ó°æ)¡·Óë
¡¶Infection Intemational(ElectroѪc Edition)¡·±à¼²¿
ÑûÇë¹úÄÚÏà¹Øר¼Ò,¶ÔFTCÏà¹ØÊý¾Ý½øÐлã×ÜÌÖÂÛ,
Ðγɡ¶¶÷ÇúËû±õ¿¹HB¢õÖÎÁÆÁÙ´²ӦÓÃר¼Ò¹²ʶ¡·,ÒÔ
¹©ÁÙ´²ҽÉú²Î¿¼¡£
ÑÐÌÖ»áµÄÊý¾ÝÀ´Դ°üÀ¨:¢ÙPubmedÖнØֹÖÁ
2014Äê3Ô¹ØÓÚFTCµÄÎÄÏ×;¢ÚÖÐÎÄÊý¾Ý¿âÖйØÓÚ
FTCµÄÎÄÏ×;¢ÛAASLD¡¢EAsLºÍAPAsLÖнØֹÖÁ
¢Ä14Äê3ÔÂÄê»áµÄ»áÒéժҪ;¢Üר¼ÒµÄ¸öÈ˾ÑéÓëÒâ
¼û¡£ÏàӦ֤¾Ý¼°ÍƼöµÈ¼¶¼û±í1Úâ
¿¯
¡£
һ¡¢FTCµÄҩ´ú¶¯Á¦ѧ
FTCΪ°ûà×ऺËÜÕÀàËÆÎï,¿Ú·þÎüÊÕºóÔÚÌåÄÚ¾
¶à²½Á×ËữºóÐγɻîÐÔÈýÁ×Ëáõ¥,ͨ¹ýÓëÌìȻ°ûà×à¤
¾¹ÕùÐÔ²ôÈ벡¶¾DNAºÏ³É¹ý³ÌÖÐ,×îÖÕµ¼ÖÂÆäDNA
Á´ºÏ³ÉÖжϡ£¿Ú·þ¸øҩÎüÊÕѸËÙ,·Ö²¼¹ã·º,¸øҩ1
~2hºó
Ѫ½¬ҩÎïŨ¶È´ï·åֵ¡£ÌåÍâÑо¿ÏÔʾFTC²»¾
CYP450ø´úл¡£FTCѪ½¬°ë˥ÆÚԼ10h,ÆäÉöÔàÇå³ý
ÂʽÏѪ¼¡ôûÇå³ýÂʸß,ÍÆ²âÆäͨ¹ýÉöСÇòÂ˹ý²¢¾Éö
С¹Ü·ÖÃÚ;¾¶Åųö¡£ÌåÍâÊÔÑé¼°¶¯ÎïÑо¿±íÃ÷Ìæŵ¸£
Τõ¥(TDF)ÓëFTCÁªºÏӦÓþßÓÐЭͬ¿¹HBV×÷ÓÃ
Øç
¡£
FTC¿Ú·þÎüÊÕҩ´ú¶¯Á¦ѧAUCÓëCmax²»ÊܽøʳӰÏì¡£
Éö¹¦Äܲ»ȫ»¼Õß¼õÁ¿·½°¸¼û±í2àð¡£¹úÄÚҲÓжàÏîFTC
ÖÆ¼ÁÓë½ø¿ÚFTCµÄÉúÎïµÈЧÐÔÑо¿
ÚâÅÐ
¡£
ÍÆ¼öÒâ¼û1:FTC·þҩ²»ÊÜÒûʳӰÏì,Éö¹¦Äܲ»ȫ
»¼ÕßӦ¸ù¾ÝCcrµ÷Õû¸øҩ¼ä¸ô
(C1)¡£
¶þ¡¢FTCÖÎÁÆÂýÐÔÒÒÐ͸ÎÑ×
1.FTCÖÎÁƳõÖÎCHB»¼Õß:LimµÈ
[1]±¨
µÀµÄFTC
³õÖÎCHB»¼ÕߵĶàÖÐÐÄ¡¢˫ä¡¢Ëæ»ú¡¢°²ο¼Á¶ÔÕÕ
ÁÙ´²Ñо¿,¹²ÄÉÈë248Àý³õÖÎHBeAgÑôÐÔÓëHBcAgÒõ
ÐÔµÄCHB»¼Õß,ÆäÖÐFTCÖÎÁÆ×é167Àý(¿Ú
·þFTC200
mg,1´Î/d),°²ο¼Á¶ÔÕÕ×é81Àý¡£ÖÎÁÆ48Öܽá¹û±í
Ã÷FTC×黼ÕßHBV DNA<400¿½±´/ln1µÄ±ÈÀýÏÔÖø¸ßÓÚ
°²ο¼Á×é(91%¢÷2%,P(0¡£O01);ALT¸´³£ÂÊÏÔÖø
¸ßÓÚ°²ο¼Á×é(65%¢÷25%,P(0,001);×é֯ѧ¸Ä
ÉÆÂÊÏÔÖø¸ßÓÚ°²ο¼Á×é
(ÄÜ%¢÷25%,P(0.00D¡£
FTCÖÎÁÆ48ÖÜÄÍҩÂÊΪ13%¡£FTC×é°²ȫÐÔָ±êÓë°²
ο¼Á×éÏ൱¡£Òò´Ë,FTCµ¥ҩ¿ÉÓÐЧÒÖÖÆ³õÖÎCHB»¼
ÕßµÄHBV DNA¸´ÖÆ,¸ÄÉÆ»¼ÕßÉúÎﻯѧÓë×é֯ѧָ
±ê,µ«ÓÃҩ¹ý³ÌÖÐÐèÃÜÇмà²âÄÍҩÇé¿ö¡£
¼
【肝病指南频道】2014+恩曲他滨抗HBV治疗临床应用专家共识.pdf