¡¤732¡¤
Ö÷±¤½áÀºËÜßò¶éÜÖ²é!!!!!I£º!!µ©óí!!ößóÒ!QËÜÓã!i!¡»!!!!óÃÂü!!P±¤ÍûbQ!!!!!!!!!!£º!!!£º!!£º×¹£º!Q
¿¹½áºËÒ©ËùÖÂÒ©ÎïÐÔ¸ÎËðÉËÕï¶ÏÓë´¦Àíר¼Ò½¨Òé
ÖлªÒ½Ñ§»á½áºË²¡Ñ§·Ö»á¡¶Öлª½áºËºÍºôÎüÔÓÖ¾¡·±à¼Î¯Ô±»á
ÔÚ½áºË²¡¿¹½áºËÖÎÁƹý³ÌÖпÉÄÜ»á³öÏÖ¸÷ÖÖ²»Í¬³Ì¶È
µÄÒ©Îï²»Á¼·´Ó¦£¬ÆäÖÐÒÔ¿¹½áºËÒ©ËùÖÂÒ©ÎïÐÔ¸ÎËðÉË(drug¡ª
inducedliver
injury£¬DILl)×îΪ¶à¼û£¬Î£º¦ÐÔ×î´ó£¬Ò²ÊÇÎÒ¹ú
DILlµÄ³£¼ûÀàÐÍÖ®Ò»£¬ÇáÕß±íÏÖΪһ¹ýÐÔת°±Ã¸Éý¸ß£¬ÖØÕß
¿ÉÖ¸ÎË¥½ß£¬ÉõÖÁΣ¼°ÉúÃü£¬²¿·Ö»¼ÕßÒò´Ë²»µÃ²»ÖÐÖ¹¿¹½á
ºËÖÎÁÆ£¬´Ó¶øÓ°Ïì½áºË²¡µÄÖÎÁÆÐ§¹û£¬ÁÙ´²Ò½ÉúÓ¦¸ß¶ÈÖØÊÓ
Õâ¸öÎÊÌ⡣Ŀǰ£¬¹úÄÚÍâÉÐȱ·¦Í³Ò»µÄ¿¹½áºËÒ©ËùÖÂDILl
Õï¶Ï±ê×¼ºÍ´¦ÀíÖ¸ÄÏ£¬ÎªÌá¸ß¹ã´óÁÙ´²Ò½Éú¶Ô¿¹½áºËÒ©ËùÖÂ
DILlµÄÈÏʶ¼°Æä´¦Àíˮƽ£¬¾¶à´ÎÕÙ¿ª×¨ÌâÑÐÌֻᣬ²¢ÑûÇë
½áºË²¡¡¢¸Î²¡ºÍÒ©ÎïѧµÈ¶àѧ¿Æ×¨¼Ò½øÐз´¸´ÌÖÂÛÓëÐ޸ģ¬
ÐγÉÁ˱¾½¨Òé¡£
Ò»¡¢¿¹½áºËÒ©ËùÖÂDILlµÄ¶¨Òå
¿¹½áºËÒ©ËùÖÂDILIÊÇÖ¸ÔÚʹÓÿ¹½áºËÒ©¹ý³ÌÖУ¬ÓÉÓÚ
Ò©Îï»òÆä´úл²úÎïÒýÆðµÄ¸Îϸ°û¶¾ÐÔËðÉË»ò¸ÎÔà¶ÔÒ©Îï¼°
Æä´úл²úÎïµÄ±ä̬·´Ó¦ËùÖ²¡Àí¹ý³Ì¡£¿ÉÒÔ±íÏÖΪÎÞÖ¢×´
±û°±Ëáת°±Ã¸(ALT)Éý¸ß£¬Ò²¿É³Ê¼±ÐÔ¸ÎÑ×±íÏÖ£¬ÉõÖÁ·¢Éú
±©·¢ÐÔ¸Îϸ°û»µËÀ£¬ÉÙÊý»¼Õ߿ɱíÏÖΪÂýÐÔ¸ÎÑס£ÑªÇåÉú»¯
¼ì²âÏÔʾ£ºALT>2±¶Õý³£ÖµÉÏÏÞ(ULN)»ò½áºÏµ¨ºìËØ>
2±¶ULN£»»òÌ춬°±Ëáת°±Ã¸(AST)¡¢¼îÐÔÁ×Ëáø(ALP)ºÍ
×ܵ¨ºìËØÍ¬Ê±Éý¸ß£¬ÇÒÖÁÉÙ1Ïî>2±¶ULN¡£
¶þ¡¢¿¹½áºËÒ©ËùÖÂDILIµÄ·¢ÉúÂÊ
¸÷¹ú±¨µÀµÄ¿¹½áºËÒ©ËùÖÂDILl·¢ÉúÂʲ»Í¬£¬ÕâÖÖ²î±ð
¿ÉÄÜÓëÖÖ×å¡¢Éç»á¾¼Ã×´¿ö¡¢µØÀíλÖü°Ñо¿Õß¶ÔDILlµÄÕï
¶Ï±ê×¼¡¢²¡¶¾ÐÔ¸ÎÑ×µÄÁ÷ÐС¢Ô¤·ÀÐÔ±£¸ÎÖÎÁƺÍÑо¿¶ÔÏó²»
ͬµÈÒòËØÓйء£×ÜÌåÉÏ¿´£¬Ó¡¶ÈµÄ¿¹½áºËÒ©ËùÖÂDILl·¢Éú
Âʽϸß(8£¥¡«10£¥)£»Î÷·½¹ú¼Ò½ÏµÍ£¬ÃÀ¹ú<1£¥£¬Ó¢¹úΪ
4£¥£¬°ÍÈûÂÞÄÇΪ3£®3£¥£¬ÍÁ¶úÆäΪ0£®8£¥¡«18£®0£¥£»ÎÒ¹úÔø½ø
ÐÐÒ»ÏîÒÔÈËȺΪ»ù´¡µÄǰհÐÔÑо¿£¬¹Û²ì4304ÀýÔÚÏÖ´ú½á
ºË²¡¿ØÖƲßÂÔÏÂÖÎÁƵķνáºË»¼Õߣ¬ÆäÖÐ106Àý·¢Éú¿¹½áºË
Ò©ËùÖÂDILI£¬ÀÛ»ý·¢ÉúÂÊΪ2£®55£¥£¬²ÉÓñê×¼ÈËȺµÄÄêÁäºÍ
ÐÔ±ð½ÃÕýºó£¬·¢ÉúÂÊ·Ö±ðΪ2£®58£¥ºÍ2£®42£¥¡£ÒìÑÌë¡¢Àû¸£
ƽ¡¢ßÁàºõ£°·¡¢Àû¸£²¼Í¡¡¢Àû¸£Åç¶¡¡¢±ûÁòÒìÑ̰·ºÍ¶Ô°±»ùË®
ÑîËáÄÆµÈ·¢ÉúDILlµÄƵÂʽϸߣ¬·úàŵͪÀàÒ©Îï¡¢ÒÒ°·¶¡
´¼¡¢ÂÈ·¨ÆëÃ÷¡¢¿ËÀÃ¹ËØºÍ°¢ÄªÎ÷ÁÖ£¯¿ËÀάËá¼ØµÈ·¢ÉúDILI
µÄƵÂʽϵͣ¬°±»ùÌÇÜÕÀà¡¢¾íÇúÃ¹ËØ¡¢»·Ë¿°±ËáºÍÀûÄÎßò°·µÈ
ÏʼûDILIµÄ±¨µÀ¡£
DOI£º10£®3760£¯cma£®j£®issn£®1001-0939£®2013£®10£®007
ͨÐÅ×÷
抗结核药所致药物性肝损伤诊断与处理专家建议.pdf