关节镜术后功能康复计划(北医三院)
1.
计划中的方法及数据都是按照常规情况制定,具体在医生指导下完成。
2.
功能练习
中疼痛是不可避免的。只要疼痛在停止半小时内可小腿至原有水平,就不会对组织造成损伤,应该尽量放松并克服。如疼痛剧烈或持续加重则应立刻停止联系并及时就医。
3.
肌力练习的次数、时间、负荷等可根据自身情况调整,但每次联系后应有明显疲劳感,充分休息
2-3
小时在进行下一次练习。数量不够或练几下就歇一会儿没有效果。注意要同时练习健侧腿的肌力,以方便下地行走等保护患腿。肌力练习是关节稳定和功能恢复的重要因素,必须认真练习。
4.
出手术局部适当制动保护外,身体其他部位应尽可能多活动。
5.
关节屈伸角度练习每日
1
次,每周可看出明显改善即可,避免反复屈伸、多次联系。关节肿痛逐渐消退后可每日
2
次练习,以提高灵活性。如屈伸角度
>2
周无进展,则有关节
黏
连可能,应高度重视。练习中应按本计划循序渐进,在规定的咒术内逐渐达到需要的角度。
6.
活动读练习后马上冰敷
12-20
分钟。如平时感到关节肿、痛、发热明显,可增加至
2-3
小时冰敷
1
次。
7.
关节肿胀会持续整个康复过程,肿胀不随角度和活动量增加而增加即属正常。直至角度和肌力都基本恢复正常后,才会逐渐消肿和
健腿
接近,肿胀突然增加时应调整练习,减少活动量,严重时必须及时复诊。
术后
3-5
天内患腿垫高,足尖向正上方,不能歪向一边,膝关节下方应空出,术前伸直受限患者尤其应注意手术后
2-3
周内除去厕所等日常必须活动,应避免过多行走造成肿胀积液,活动
量赢逐渐
增加是组织慢慢适应。
以下练习应按照填写的时间顺序,每天全部完成肌力和活动角度两大部分练习,缺一不可(关节活动度应注意弯曲和伸直都要练习到,否则随弯曲角度的增加,甚至会逐渐受限)
一
,肌力练习(术后
3
个月内,肌力练习时需要佩戴夹板保护)
1.
术后
至
周练习;踝泵:用力、缓慢、全范围?伸踝关节,连续
5
分
/
次练习,
1-2
次练习
/
小时,此活动对促进循环、消退肿胀、防止静脉血栓有重要意义,开始下敌后应更多练习,以促进血液回流。
2,
术后
至
周练习;股四头肌(大腿前面的肌肉群)等长收缩练习:即大腿肌肉的绷紧和放松练习。
腘
绳肌(大腿后面的肌肉群)等长收缩练习:患腿用力下压,是大腿后侧肌肉绷紧及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。这时后面所有肌力练习的基础,最好能每天练习大于
500-1000
次。
3.
术后
关节镜术后功能康复计划.docx