常德市第三人民医院 肖珊珊关节镜术后及护理
目前全世界有13.4%的人,也就是约有3.55亿多的人口患有各种关节疾病!我国关节炎的患者估计有1亿以上。被称为“人类致残的头号杀手”的骨性关节炎在50岁以上的人群中占5%。55岁以上人群的发病率则高达80%。有症状和活动障碍者占1/8左右。世界卫生组织已将21世纪的第一个十年确定为“骨与关节十年”,旨在引起医生和患者的重视,以造福众多的关节病患者。 概 述
什么是关节镜手术?
关节镜是一种高新微创技术,它的外形只有铅笔或者筷子粗细。常用直径只有4mm.在皮肤上做个不到1cm的小切口,就可以把关节镜放入关节内, 通过光纤照明系统和计算机成像系统,可以把关节内情况清晰的显示在荧光屏上。
关节镜手术优点:
1.观察清楚, 通过关节镜可以在近乎生理状态下,动态观察关节内的病变情况,某些疾病必须在关节镜下诊断。2.手术精细, 能够将有生理的组织结构完好保留,针对性的手术。将关节创伤限制在最小程度3.属于微创伤手术, 皮肤切口小,手术切口小。关节周围的韧带。关节囊和皮神经免受损伤。痛苦少基本做到术后不痛。4.皮肤疤痕小,疤痕刺激小。美观
5.手术损伤小,出血少,病人痛苦小,术后恢复快。6.术后关节功能恢复快。下地活动早。一般术后第二天就可以下地活动。减少术后并发症。(粘连,肌肉萎缩,静脉炎,血栓,伤口感染)7.经济与费用。住院时间短,减少医疗费用。术后2-3天即可下床活动
手术适应症:
以膝关节为例,绝大多数膝关节疾病都适合关节镜手术治疗。如不明原因的关节肿胀、各种滑膜炎、创伤性关节炎或者骨性关节炎、关节内游离体、半月板损伤、交叉韧带损伤、急性关节损伤、髋骨半脱位等。关节内感染也可以通过关节镜下检查冲洗。
髋关节:股骨头坏死,骨性关节炎踝关节:踝关节骨折,创伤性关节炎,滑膜炎肩关节:肩关节周围炎腕关节:软骨损伤、滑膜炎、关节镜下腕横韧带切开治疗腕管综合症。关节外:腘窝囊肿,臀肌挛缩,关节内骨折经皮肤复位内的固定,钢板取出术
术前准备.
1.心理指导 向病人说明手术的重要性,告知微创手术的优点,介绍麻醉的方法、体位,手术的方式让患者和家属有充分思想准备。2.一般准备 术前评估患者全身状况 ,了解患者有无既往史、既往用药史及药物过敏史。
3.完善术前各项检查4.术前应指导患者进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食,增加营养供给。5.术前密切观察各项生命体征,女患者要注意是否月经期。
肢体准备.
膝关节病变的患者术前均
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