·988· 中华血液学杂志 2013年11月第34卷第11期Chin J Hematol, November 2013, Vol. 34, No. 11
∙标准与讨论∙
中国淋巴瘤合并 HBV感染患者管理专家共识
中华医学会血液学分会、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会、中华医学会肝病学分会
DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2013.11.019
通信作者：贾继东，首都医科大学附属北京友谊医院 100050，
Email：jiamd@263.net；徐卫，南京医科大学第一附属医院（江苏省
人民医院） 210029， Email：xuwei10000@hotmail.com
Consensus on the management of lymphoma with HBV
infectionChinese Society of Hematology, CMA, Committee
of Malignant Lymphoma, Chinese Anti- cancer Association,
Chinese Society of Hepatology, CMA
Corresponding author： JIA Ji-dong, Beijing Friendship Hospi-
tal, Capital Medical University, Beijing 100050, China，
Email： jiamd@263.net； XU Wei,The First Affiliated Hospital of
Nanjing Medical University, Jiangsu Province Hospital, Nan-
jing 210029, China, Email: xuwei10000@homail.com
淋巴瘤是一组起源于淋巴结和其他淋巴组织的恶性肿
瘤，可分为霍奇金淋巴瘤（ Hodgkin lymphoma， HL）和非霍奇
金淋巴瘤（ non-Hodgkin lymphoma， NHL）。NHL在全球最常
见肿瘤中排第 10位，在中国最常见的肿瘤类型中排第 11
位
［1］
。近期一项回顾性分析结果显示，我国人群最常见的淋
巴瘤类型是 B细胞淋巴瘤，占所有淋巴瘤的 66.3%。其中，
弥 漫 大B细 胞 淋 巴 瘤（diffuse large B cell lymphoma，
DLBCL）为最常见的亚型，占 B细胞NHL的54%
［2］
。近年
来，随着靶向药物利妥昔单抗（ rituximab）的应用，淋巴瘤的
治疗取得了突破性进展，目前， DLBCL患者的10年总生存
率可达44%
［3］
。
然而，淋巴瘤合并乙型肝炎病毒（ HBV）感染的患者在
接受化疗或免疫抑制治疗时可能会诱发 HBV再激活。 HBV
再激活一方面会增加患者的肝炎发病率及相关病死率，另一
方面可能会导致针对淋巴瘤的有效治疗中断，从而间接影响
患者生存及预后。我国是乙型肝炎中高流行地区，且淋巴瘤
在我国也属常见肿瘤之一，因此，淋巴瘤合并 HBV感染者的
HBV再激活问题值得高度重视。已有证据显示，淋巴瘤患
者接受预防性抗病毒治疗可有效预防 HBV再激活
［4-5］
，但在
目前国内临床实践中，淋巴瘤合并 HBV感染患者的管理仍
亟待进一步规范化。
为此，中华医学会血液学分会、中国抗癌
【肝病-指南】中国淋巴瘤合并HBV感染患者管理专家共识.pdf