'()*
!"#./012345/06789:;%<=
中华医学会肝病学分会，中华医学会消化病学分会，中华医学会内镜学分会
关键词：
肝硬化；门静脉高压；食管和胃静脉曲张；诊疗准则
中图分类号：
Ｒ５７５．２
文献标志码：
Ｂ
文章编号：
１００１－５２５６
（
２０１６
）
０２－０２０３－１７
Ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓｆｏｒｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅｓｏｐｈａｇｅａｌａｎｄｇａｓｔｒｉｃｖａｒｉｃｅａｌｂｌｅｅｄｉｎｇｉｎｃｉｒｒｈｏｔｉｃｐｏｒｔａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ
ＣｈｉｎｅｓｅＳｏｃｉｅｔｙｏｆＨｅｐａｔｏｌｏｇｙ
，
ＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ
；
ＣｈｉｎｅｓｅＳｏｃｉｅｔｙｏｆＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ
，
ＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ
；
ＣｈｉｎｅｓｅＳｏｃｉｅｔｙ
ｏｆＥｎｄｏｓｃｏｐｙ
，
ＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ
Ｋｅｙｗｏｒｄｓ
：
ｌｉｖｅｒｃｉｒｒｈｏｓｉｓ
；
ｐｏｒｔａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ
；
ｅｓｏｐｈａｇｅａｌａｎｄｇａｓｔｒｉｃｖａｒｉｃｅｓ
；
ｐｒａｃｔｉｃｅｇｕｉｄｅｌｉｎｅ
ｄｏｉ
：
１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１－５２５６．２０１６．０２．００２
收稿日期：
２０１６－０１－０４
；
修回日期：
２０１６－０１－０４
。
通信作者：
魏来，电子信箱：
ｗｅｉｌａｉ＠ｐｋｕｐｈ．ｅｄｕ．ｃｎ
。
１
概述
门静脉高压症是指由各种原因导致的门静脉系统压力升
高所引起的一组临床综合征，其最常见病因为各种原因所致的
肝硬化。门静脉高压症基本病理生理特征是门静脉系统血流
受阻和（或）血流量增加，门静脉及其属支血管内静力压升高
并伴侧支循环形成，临床主要表现为腹水、食管胃静脉曲张
（
ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｖａｒｉｃｅｓ
，
ＧＯＶ
）、食管胃静脉曲张破裂出血
（
ｅｓｏｐｈａｇｏｇａｓｔｒｉｃｖａｒｉｃｅａｌｂｌｅｅｄｉｎｇ
，
ＥＶＢ
）和肝性脑病等，其中
ＥＶＢ
病死率高，是最常见的消化系统急症之一。为规范肝硬
化门静脉高压
ＥＶＢ
的预防、诊断和治疗，中华医学会肝病学分
会、消化病学分会和内镜学分会于
２００８
年组织国内有关专家
制订了《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治共
识》
［
１
］
。近
７
年来，国内外有关肝硬化门静脉高压
ＥＶＢ
的临床
研究取得一定进展。许
【肝病-指南】肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南.pdf