【肝病】水飞蓟制剂肝病临床应用专家共识.pdf

· 517 ·中华实验和临床感染病杂志 (电子版) 2016年10月 第10卷 第5期 Chin J Exp Clin Infect Dis (Electronic Edition), October 2016, Vol.10, No.5 ·指南 · 水飞蓟制剂肝病临床应用专家共识 ?f.?4?丸史5??E??准 【摘要】 随着水飞蓟制剂循证医学证据的积累，水飞蓟制剂已被多部肝病诊疗指南列为抗炎保 肝治疗药物。但限于篇幅，上述指南均未就水飞蓟制剂的具体临床应用展开论述，也未能给出详尽的 循证医学证据。为此，我们根据临床水飞蓟制剂在各种肝病临床应用的结果作为循证医学的证据，参 照肝病治疗、诊疗各项指南和共识，结合肝病治疗的发展趋势，讨论并撰写本专家共识，以期为临床 医生进一步提供更为可靠的用药依据。 【关键词】 水飞蓟素；保肝；专家共识 Experts consensus on silymarin therapy in patients with liver diseases Committee of experts on silymarin therapy in patients with liver diseases 【Abstract】 Clinical studies showed silymarin agents are effective in liver protection in patients with liver disease and silymarin agents are recommended in several Chinese guidelines in complementary management of different liver diseases. Yet, comprehensive review of data about silymarin agents is needed to provide specific recommendation in management of different liver diseases. The committee of silymarin therapy in patients with liver diseases published the consensus on silymarin therapy in patients with liver diseases to standardize the clinical silymarin therapy in complementary therapy of liver diseases. 【Key words】Silymarin; Hepatoprotective; Expert consensus 水飞蓟（ silybum marianum L. Gaertn ）是菊科 水飞蓟属草本植物，原产于南欧、北非。水飞蓟是 一种欧洲民间草药，早在公元前四世纪西方就将其 提取物用于肝胆疾病的治疗 [1-3] 。 水飞蓟素（ silymarin）是从水飞蓟种子中提取 的一种新型黄酮类化合物，主要成分有水飞蓟宾 （silybin/silibinin）、异水飞蓟宾（ isosilybin）、水飞 蓟宁（silydianin）和水飞蓟亭（ silychristin）等 [4-5] 。其 中，以水飞蓟宾含量最高，生物学活性也最强。基础 和临床研究证实，水飞蓟宾具有保肝、抗炎、免疫调 节、降血脂和抗氧化等作用 [6-9] ，因此被世界各国广泛 应用于各种肝脏疾