【急症重症】急性中毒诊断与治疗中国专家共识.pdf

·专家共识· 急性中毒诊断与治疗中国专家共识 中国医师协会急诊医师分会 　中国毒理学会中毒与救治专业委员会 通信作者：宋维， Ｅｍａｉｌ：ｓｗｈｎ１２１２＠ａｌｉｙｕｎｃｏｍ；于学忠， Ｅｍａｉｌ：ｙｘｚ＠ｍｅｄｍａｉｌｃｏｍｃｎ ＤＯＩ：１０３７６０／ｃｍａｊｉｓｓｎ１６７１０２８２２０１６１１００４ ＣｈｉｎｅｓｅｅｘｐｅｒｔｃｏｎｓｅｎｓｕｓｏｎｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｃｕｔｅｐｏｉｓｏｎｉｎｇＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＤｏｃｔｏｒＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎＥｍｅｒｇｅｎｃｙＭｅｄｉｃａｌ Ｂｒａｎｃｈ，ＣｈｉｎｅｓｅＳｏｃｉｅｔｙｏｆＴｏｘｉｃｏｌｏｇｙＰｏｉｓｏｎｉｎｇａｎｄＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＳｐｅｃｉａｌｉｚｅｄＣｏｍｍｉｔｔｅｅ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＳｏｎｇＷｅｉ，Ｅｍａｉｌ：ｓｗｈｎ１２１２＠ａｌｉｙｕｎｃｏｍ；ＹｕＸｕｅｚｈｏｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｙｘｚ＠ｍｅｄｍａｉｌｃｏｍｃｎ 　　急性中毒是指人体在短时间内接触毒物或超过中毒量 的药物后，机体产生的一系列病理生理变化及其临床表现。 急性中毒病情复杂、变化急骤；严重者出现多器官功能的 障碍或衰竭甚至危及患者生命 ［１］ 。 １　急性中毒流行病学 在美国，损伤相关疾病发病率和病死率中，中毒是第 二大原 因 ［２］ 。 美 国 中 毒 控 制 中 心 国 家 中 毒 数 据 系 统 （ＮａｔｉｏｎａｌＰｏｉｓｏｎＤａｔａＳｙｓｔｅｍ，ＮＰＤＳ）２０１４年年度报告 ［３］ ： ２０１４年有毒物质暴露报告数超过 ２８９万人次；其毒物暴露 主要集中在 ２０岁以下低年龄段，占 ６１２８％；毒物暴露途 径，以消化道摄入为主，占 ８３７％；意外接触是主要接触 原因，占 ７９４％；毒物暴露地点 ９３４８％集中于家庭；毒物 类型以药物和日常生活用品为主，前五类毒物分别为镇痛 药 （１１３％），化妆品 ／个人护理产品 （ ７７％），家庭清洁 物质 （７７％），镇静剂 ／安眠药／抗精神病药 （ ５９％），以 及抗抑郁 药 （ ４４％）。５岁 及 以 下 儿 童 最 常 暴 露 五 种 毒 （药）物依次是化妆品 ／个人护理产品 （ １４０％），镇痛药 （９３％），家 庭 清 洁 物 质 （ １１０％）， 异 物／玩 具／杂 项 （６７％）以及外用制剂 （ ５８％）。 我国卫生部 ２００８年发布的第三次全国死因调查结果显 示，城市和农村损伤和中毒是继恶性肿