【肝病指南频道】HBV-HCV+相关性肝细胞癌抗病毒治疗专家共识.pdf

·指南与解读· ＨＢＶ／ＨＣＶ相关性肝细胞癌抗病毒治疗专家共识 ∗ ∗　基金项目：国家“十二五”科技重大专项资助项目（２０１２ＺＸ１０００２⁃０１６） １　成员单位：中华医学会肝病学分会肝癌学组、外科学分会肝脏学组、放射学分会介入学组、超声医学分会介入学组、肿瘤学分会肝癌学组、器官移植学分会 肝移植学组；中国抗癌协会肝癌专业委员会、临床肿瘤学协作专业委员会（ＣＳＣＯ）、肿瘤介入学专业委员会 肝细胞癌抗病毒治疗专家组 １ 　　【关键词】　肝炎病毒／乙型；　肝炎病毒／丙型；　癌／肝细胞；　治疗 中图分类号：Ｒ７３５�７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９－０４６０（２０１４）０５－０４５２－０８ ＥｘｐｅｒｔｃｏｎｓｅｎｓｕｓｏｎａｎｔｉｖｉｒａｌｔｈｅｒａｐｙｔｏｈｅｐａｔｉｔｉｓＢ／Ｃｖｉｒｕｓ⁃ｒｅｌａｔｅｄｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ 　　Ｅｘｐｅｒｔｐａｎｅｌｏｆａｎｔｉｖｉｒａｌｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ 　　【ＫｅｙＷｏｒｄｓ】　ＨｅｐａｔｉｔｉｓＢｖｉｒｕｓ；　ＨｅｐａｔｉｔｉｓＣｖｉｒｕｓ；　Ｃａｒｃｉｎｏｍａ／ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ；　Ｔｈｅｒａｐｙ １　前言 乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）和丙型肝炎病毒（ＨＣＶ） 感染在肝细胞癌（ＨＣＣ）的发生、发展中起重要作 用。我国近年发布的《慢性乙型肝炎防治指南 （２０１０版）》和《原发性肝癌诊疗规范（２０１１版）》都 强调了肝癌患者抗病毒治疗的重要性，《丙型肝炎 防治指南（２００４版）》也注意到抗病毒治疗可延缓 ＨＣＣ的发生。目前国内外对肝癌抗病毒治疗的具 体实施和评价尚无统一认识。有鉴于此，中华医学 会肝病学分会肝癌学组召开了３次专题讨论会，系 统收集分析了现有ＨＣＣ综合治疗中抗病毒治疗的 临床研究文献，回顾了ＨＣＣ治疗中抗病毒药物临床 应用进展，依据现有病毒相关性ＨＣＣ抗病毒治疗的 循证医学临床资料，综合部分专家的意见，按照循 证医学证据分级的ＧＲＡＤＥ系统（表１）进行细化和 补充，针对这些患者抗病毒治疗的应用推出了 《ＨＢＶ／ＨＣＶ相关性肝细胞癌抗病毒治疗专家建 议》 ［１］ ，供国内专家讨论、修改和补充。２０１３年１月 在吴孟超院士和汤钊猷院士直接参与和指导下，经 由中华医学会肝病学分会肝癌学组、外科学分会肝 脏学组、放射学分会介入学组、超声医学分会介入 学组以及中国抗癌