医疗培训低血糖休克护理查房医疗培训低血糖休克护理查房医疗培训教育低血糖休克护理查房汇报人:优品PPT 汇报时间:20XX
01:低血糖休克的概念03:低血糖的原因06:低血糖的预防05:低血糖休克的抢救02:低血糖的临床表现04:低血糖的危害目录
0101低血糖休克概念低血糖休克概念
低血糖休克的概念低血糖休克常常由于低血糖症引发低血糖症的人会觉得虚弱、嗜睡、发抖、混乱、饥饿及头晕。皮肤苍白、头痛、激动、震颤、流汗、心跳加速、发冷、抽筋感、突然间的情绪改变及行为改变，例如无事哭泣、笨拙或痉挛性的活动、无法集中注意、嘴部周围麻刺感等都是低血糖的症状。在严重的情况下，病人可能丧失意识，甚至昏迷的情形。长期的糖尿病患，由于某些对低血糖反应的机能受到破坏，所以可能无任何警觉性症状，发生低血糖时并不察觉，当血糖低到某一程度，便马上昏迷，是极之危险的一种表现。低血糖休克概念低血糖休克概念低血糖休克概念
低血糖休克的概念诊断条件静脉（全血）毛细血管静脉（血浆）糖尿病空腹≥6.1≥6.1≥7.0服糖后2小时≥10.0≥11.1≥11.1糖耐量受损空腹<6.1<6.1<7.0服糖后2小时6.7～10.07.8～11.17.8～11.1空腹血糖受损空腹5.6～6.15.6～6.16.1～7.0服糖后2小时<6.7<7.8<7.8血糖浓度单位：mmol/L
0202低血糖临床表现低血糖临床表现
低血糖临床表现轻度仅有饥饿感，可伴有一过性出汗，心悸，可自行缓解中度心悸，出汗，饥饿明显，有时发生手抖，头昏，需补充含糖食物方可纠正。重度是在中度低血糖症状的基础上出现中枢神经供能不足的表现，如嗜睡，意识（认人，认方向）障碍，胡言乱语，甚至昏迷，死亡。
低血糖临床表现低于1·0mmol/患者出现昏迷~ 2·8mmol/患者出现进行性认知能力下降~3·0mmol/开始出现低血糖症状~3·8mmol/血糖水平，胰高血糖素，肾上腺素开始释放~4·6mmol/胰岛素分泌受抑制
低血糖临床表现低血糖不典型症状舌根发麻言语不清反应迟钝烦躁不安不爱理人
0303低血糖的原因低血糖的原因
低血糖的原因葡萄糖生成不足(1)内分泌疾病：垂体前叶功能减退症;肾上腺皮质功能减退症;甲减等。(2)肝糖原累积病。(3)严重肝病及肝淤血。(4)晚期肾病。葡萄糖生成不足(5)半乳糖血症(因半乳糖1磷酸尿嘧啶核苷转化酶缺陷，使半乳糖不能转化为葡萄糖)。(6)其他：长期酗酒(抑制糖原异生);脓毒血症;饥饿;恶液质;剧烈运动等葡萄糖利用过度(1)高胰岛素血症：胰岛素瘤;肥胖型糖尿病人的新生儿(母亲有高胰岛素血症);药物(如过量应用胰岛素、葡萄糖利用过度磺脲类
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