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cies)延桑、祷号委反感的振幅降低，表示肌
皮神经有受到巫迫。停止每天撑起连勤三
锢月後，肌肉量、肌力、及前臂的
6凳均
有回徒.'lt诊断擎癫示已有改善。因
肌的功能未受影等，肌皮神短的嵌陆必定
接生在至'象且在肌逐勤支的这端。神短受到
嵌陷的部分 f!p穿遇'象月在肌的部分。
亦可以在建端) ;附著性撒痛黠的
是肌睡附著黠病，宫是灰袭击全
肌带的持罐性强力所致。
,
另外的病例辍告 5. 18描述了在剧烈邃勤
(笨重，建造石精後)後"象月在肌这端的肌
皮神经出现祭似的集痛性核能丧失的现
象，而在停止剧烈连勤後线俑月又回-fl功
能。连勤引起的缘舷肌肥大，退而墨迫到
穿越兹肌肉的肌皮神经被远离是其原因。
该报告益未提及梭查'象舷肌是否有激瘾
黠。未引起路床疼痛的潜伏性激痛黠可伴
随明颜的繁销肌带·造成晨重的模能障
破 。
。
另外四例病例辍告 I
2. 15费J)在怒了不同
的起始摩力源 。其中三例曾有手肘剧烈伸
展的病史(反攫丢足球·打搁球峙反手拍
太 Jt')烈，演靖岭剧烈地伸展手肘而前臂旋
前以比出手势) .第四位则在打包及提起重
包裹後出现症状。此例在手街峙主量赏，於
手月才完全伸展峙，胧 JL颈肌旋造成丁肌皮
神级明颜的推擎 (impingement) 。施行神
靠在解街 (neurolysis) 舆神经浅拯衔後症
得，镀解。其它人员 IJ在避免造一步的 fiJ;烈治
勤後恢 4复。
吾人可以预期·在肌皮神扭涵温嗤脏肌要到
一‘四 1111 F告酌阳 (brachiali川的盹惺上 6.9.28·H 象
~tiJ以引坦肌皮神陋的嵌陷。此嵌陆的
献已在病例事报告中有辞垂地记醋。
黠的黯蹦肌带{故弹锻式帽后( snap
pl吨 palpation) 所引渡的局部制 i描反 l理.. -- -般 ìl甘
苦在此深届的肌肉只能感帽得到 l耐样眼睛所能看
悔到，局部抽描 JY.: ff害 。叮以罐定激痛黠的存在 。
陷(ENT IlAPMENT)10.
黯第脏骨鹏手指滑勤至腋下'在三角肌舆
胸大肌的深部跚豁此肌肉，可以投到喋脏肌的
中央性激痛黠(圃 29.4)。指尖禽砸到都近脏二
肌埋盟的肌腹，再往後方才是峰脏肌，此鹿
的一竿的脏二醺肌舍接到二者的共同肌睫上 。
血管神钮柬沿著曝脏肌遭遇 2，在脏骨上
此肌肉峙，须鸭之向後方推移·手指才能探
到喋脏肌的繁榻肌帘。神耀血管束{主龄此肌
肉在且在骨附着庭的後芳。中央性激痛黠构可在
肌肉的中段部樱被接珉，较困 29.1 P 斤示的位置
更属 j垂舟 。此|副所示的位
肌筋膜疼痛与机能障碍：触发点手册三.pdf