【耳鼻喉科•指南】2014+儿童腺样体肥大引发睡眠呼吸障碍的中医诊疗专家共识.pdf

316 ÊÀ½ç˯ÃßҽѧÔÓÖ¾2014Äê12ÔµÚ1¾íµÚ6ÆÚWo rld J of Sleep Medicine£¬Dec． 2014£¬Vol． 1£¬No． 6 ·×¨¼Ò¹²ʶ· ×÷Õßµ¥Î»:ÊÀ ½çÖÐҽҩѧ»áÁªºÏ»á˯ÃßҽѧרҵίԱ»á £¬E-mail:Tcmpsa@ 126． com Ö´±ÊÈ˵¥Î»:100053±±¾©£¬ÖйúÖÐÒ½¿ÆѧԺ¹ã°²ÃÅÒ½Ôº¶ú±Çºí¿Æ(ËïÊé³¼) ;¹þ·ð´óѧҽѧԺ£¬BID MCҽѧÖÐÐÄ ½»²æҽѧ²¿(Âí Ñå) ;100053±±¾©£¬ÖйúÖÐÒ½¿ÆѧԺÑÛ¿ÆҽԺ˯ÃßÖÐÐÄ(ÂíÑå) ;Ìì½òÖÐÒ½Ò©´óѧµÚÒ»¸½ÊôÒ½Ôº(ÇǾ²) ;±±¾©£¬¿Õ¾ü×ÜÒ½Ôºº½¿Õº½Ìì ˯ÃßҽѧÖÐÐÄ(¶ÎÓ¨) ;±±¾©£¬ÖйúÖÐÒ½¿ÆѧԺ¹ã°²ÃÅҽԺ˯Ãßҽѧ¿Æ(κ»Û¾ü) 《¶ùͯÏÙÑùÌå·Ê´óÒý·¢Ë¯ÃߺôÎüÕÏ°­µÄ ÖÐÒ½ÕïÁÆר¼Ò¹²Ê¶》 ÊÀ½çÖÐҽҩѧ»áÁªºÏ»á˯Ãßҽѧ¼¼Êõ±ê×¼Éó¶¨Î¯Ô±»á ¶ùͯ˯ÃߺôÎüÕÏ°­¹¤×÷ίԱ»á ִ±ÊÈË:ËïÊé ³¼ ÂíÑå ÇǾ² ¶ÎÓ¨ κ»Û¾ü ÏÙÑùÌåÓÖ³ÆÔöÖ³Ìå»òÑʱâÌÒÌ壬ÊÇλÓÚ±Ç Ñʶ¥±ÚÓëºó±Ú½»½ç´¦µÄÁÜ°Í×éÖ¯£¬Õý³£ÉúÀíÇé ¿öÏ£¬¶ùͯ2 ～6ËêʱÔöÉú×îÏÔÖø£¬10 ～12Ëê×ó ÓÒÖð½¥Î®Ëõ£¬³É ÈË »ù ±¾ Ïû ʧ。Èô ÏÙ Ñù Ìå Ôö Éú£¬ ²¢ÒýÆðÏàÓ¦Ö¢×´Õß³ÆΪÏÙÑùÌå·Ê´ó £Û1£Ý 。ÏÙÑùÌå ·Ê´ó ×îÖ÷ÒªµÄΣº¦Êǿɵ¼Ö¶ùͯ×èÈûÐÔ˯Ãߺô ÎüÔÝ ͣ ×Û ºÏ Õ÷(Obstructive Sleep Apnea Syn- drome£¬OSA)。OSA¿ÉÓ°Ïìµ½Éñ¾­ÏµÍ³、ÄÚ·ÖÃÚ ϵͳ、ÐÄѪ¹ÜϵͳµÈ£¬³öÏÖ¶àÖÖ²¢·¢Ö¢ £Û2 － 6£Ý 。¶ù ͯOSA·¢²¡ÂʵÄ×ÊÁÏÖÁ½ñ²»¹»È·ÇкÍÍêÕû£¬×î аæ《˯ÃßÕÏ°­¹ú¼Ê·ÖÀà》±¨¸æµÄ¶ùͯ»¼²¡ÂÊ ԼΪ1 %～4% £Û7£Ý 。¹úÄÚÉÐÎÞ¶ùͯOSA»¼²¡ÂʵĹ٠·½±¨µÀ。 Ä¿Ç°ÏÙÑùÌå·Ê´óµÄÖ÷ÒªÖÎÁÆ·½·¨ÎªÊÖÊõÇÐ ³ý£¬Õâ³ÉΪ¶ùͯOSAµÄÖ÷Òª¸ÉÔ¤ÊÖ¶Î。ÏÙÑùÌå ÇгýÊõÖÁ½ñÈÔ´æÔÚÕùÒé £Û8 － 10£Ý £¬ÆäÖÎÁÆ˯ ÃߺôÎü ÕÏ°­µÄÊÊӦȺÌåÉв»Ã÷È·。½üÄêÀ´£¬Ó¢ÃÀµÈ¹ú ¼ÒÒÑÓÐÖ¸ÄÏ»òר¼Ò¹²Ê¶Ìá³öÏÙÑùÌå·Ê´ó¼°ÆäÏà ¹ØºÏ²¢Ö¢µÄ½¨ÒéºÍÍƼö £Û11 － 14£Ý 。µ«ÔÚÎÒ¹ú£¬Õâ һ ȺÌåÉÐδÊܵ½ÁÙ´²Ò½ÉúµÄ³ä·Ö¹Ø×¢£¬Ò²ÎÞͳһ ±ê×¼£¬Ò½Éú´ó¶àƾ¾­ÑéÍƼöÊÖÊõÖÎÁÆ。ΪÁËÔö ½ø¹ã´óÒ½Éú¶Ô¶ùͯÏÙÑùÌå·Ê´óÒý·¢Ë¯ÃߺôÎüÕÏ °­¼°ÆäΣº¦µÄÕýÈ·ÈÏʶ£¬½øÒ»²½Ìá¸ßÁÙ´²É¸²é、 Õï¶Ï、ÖÎÁƵÄˮƽ£¬ÊÀ½çÖÐҽҩѧ»áÁªºÏ»á˯ Ãßҽѧ¼¼Êõ±ê×¼Éó¶¨Î¯Ô±»áÌØ×éÖ¯±àдÁË´ËÖÐ Ò½ÕïÁÆר¼Ò¹²Ê¶。 1ÖÐÒ½¹Å´úÎÄÏ×Ïà¹Ø¼ÇÔØ 《ÁéÊྭ·ÓÇí£ÎÞÑÔ》ÖÐÓГñþòªÕߣ¬·ÖÆø Ö®ËùйҲ……ÈËÖ®±Ç¶´Ìé²»ÊÕÕߣ¬ñþòª²»¿ª£¬ ·ÖÆøʧҲ”µÄÂÛÊö£¬ÆäËùÃèÊöµÄÖ¢×´Óë±¾²¡Àà ËÆ。《»ÆµÛÄÚ¾­Ì«ËØ·¾íµÚ°Ë》ÖмÇÔØ“ºíÁüÉÏ ¿×Ãûñþòª。” 《Ö Ô´ºî ÂÛ·¾íÈýʮһ》ÖÐÓÐ “÷ýÃßÕߣ¬ÃßÀïºíÑʼäÓÐÉùÒ²。È˺íÁü£¬ÆøÉÏÏ Ҳ£¬ÆøѪ Èô µ÷£¬Ëä å» Ã ²» ·Á Ðû ³©;Æø ÓÐ ²» º