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（1-4题共用 题干）
男，49岁，右肱骨中段骨折 内固定术后出现腕、手指下垂 2个月。
1．首先考 虑的诊断是 ( )
A．神经损伤
B．肌肉损伤
C．骨不连接
D．功能锻炼不够
E．肌无力
2．上肢检查：右上臂中外 侧伤口愈合良好 ，局部无压痛。肘关节 伸展力弱 ，腕、手指背伸不能 ，虎
口感觉差。X线片示肱骨中段骨折 钢板螺钉固定，骨折对合好。下列诊断可能性最大的是 ( )
A．尺神经损伤
B．桡神经损伤
C．正中神 经损伤
D．前臂伸肌 损伤
E．肱动脉损伤
3．肌电图检 查提示伸指 总肌、伸拇 长肌失神 经支配，该病人的 诊断应是 ( )
A．尺神经损伤
B．桡神经损伤
C．正中神 经损伤
D．前臂伸肌 损伤
E．肱动脉损伤
4．若手术探查发现 确为神经损伤 ，且损伤 神经为瘢痕所包裹 ，张力较大，此时神经处 理原则是哪一
项 ( )
A．无需特殊 处理
B．将神经和瘢痕同 时切除，然后行神 经吻合术
C．将神经和瘢痕同 时切除，行自体神 经移植术
D．切除瘢痕松解神 经
E．缩短骨骼 ，缓解神 经张力
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正确答案 :1．A；2．B；3．B；4．D
（5-8题共用 题干）
男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛 ，伴右下肢放射痛 ，咳嗽、喷嚏时症状加重 ，不能下床活 动，以
前无类似发作史 。查体：腰椎活 动明显受限 ，直腿抬高 仅达10°，加强试验阳 性。右足外 侧外踝部
皮肤感觉过 敏，右跟腱反射 减弱.X线平片腰椎生理弧度消失 。
5．下列哪一项是分析是 错误的 ( )
A．腰 神经根受 压常表现有伸拇肌力 减弱
B．腰 ～骶 椎间盘 突出通常是 骶 神经根受 压
C．腰 ～骶 椎间盘 突出，感觉异常区在外踝部和足外 侧
D．胫前肌肌力 减弱常见于腰 椎间盘突出
E．踝反射 异常提示腰 神经根受 压
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考试宝典 医学高级职称考试 骨科 公用题干单选题3.pdf