25考研⻄综笔记 By⼩红书/微信公众号：⼼玙 医学笔记 QQ：850050817 禁⼆传、⼆改、盗卖、商⽤
42.诊断慢性阻塞性肺疾病的肺功能标准是
A.吸入支气管扩张剂后，FEV 1<80%预计值
B.吸入支气管扩张剂后，FEV 1<70%预计值
C.吸入支气管扩张剂后，FEV 1/FVC<80%
D.吸入支气管扩张剂后，FEV 1/FVC<70%
43.男性，23 岁。接触花粉后突发憋喘半小时，家人送至急诊。既往体健。查体: 心率 135 次/分，
意识模糊，双肺呼吸音明显减低，律齐。在鼻导管吸氧 5L/min 的情况下，查动脉血气分析: pH
7.10，PaCO2 92mmHg，PaO2 65mmHg。下一步治疗措施错误的是
A.气管插管机械通气
B.雾化吸入支气管扩张剂
C.静脉应用糖皮质激素
D.静脉应用大剂量利尿剂
D
UCB CB
正常 10#&#$%
支气管哮喘：吸入支气管舒张剂后FEV1较用药前增加≥12%，绝对值≥200ml→支气管舒张试验阳
性→气流受限可逆
D
溶血性黄疸 #####"#$%%%%%%%T%%%%%%%%U 尿深，粪深
肝细胞性黄疸 -./0-.######1#######23 ###尿深，粪正常或浅
YZJRS%%%%%#$ ++ ↓ 尿深，粪很浅甚至白陶土样
血胆红素 #Vefgh#$i%Vegj%%%%%%%%kl
41.符合肝细胞性黄疸检验特点的是
A.尿胆原降低
B.尿胆红素阳性
C.血结合胆红素显著减少
D.血非结合胆红素显著减少
不定
↑↑
↑
B
粪胆素↑↓
《诊断》
胆素原↑↓↓#
肝
肾
UCB↑
CB↑
肠道CB↑↓↓
胆素原↑↓↓
粪胆素原↑↓
尿胆素原↑↓↓
尿胆素↑↓↓
肝
胆道
返流入血尿CB（尿胆红素）
《生化》
溶血性黄疸 100 #&#L%
肝细胞性黄疸
梗阻性黄疸
肝脏有强大的代偿能力，
仍可将大部分UCB→CB
假小叶压迫胆道
减弱
相对增强
正常或轻度↑
尿胆素原=尿胆原≠尿胆素≠尿胆红素
opqr%o{|r%%% #####（尿CB）
O2
血CB
VS 评估严重程度：FEV1%pred——GOLD分级： “358”
'()bc#wxucHyz{*|}~Ji?6W????4?
44.血源性肺脓肿最常见的致病菌是
A.厌氧菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.军团菌
有丰富的层粘连蛋白受体，易入血
B
呼吸系统疾病导致的酸中毒
多不补碱，当pH＜7.2可补碱
一
1
-
25考研⻄综笔记 By⼩红书/微信公众号：⼼玙 医学笔记 QQ：850050817 禁⼆传、⼆改、盗卖、商⽤
45.男性，60 岁。高血压病 20 余年，血压最高 190/100mmHg，无自觉不适，未规律治疗，来院健
康体检:P 62 次/分，BP 180/
04、2021内科.pdf