内科风湿
!
⼀、单5选1 (共78分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的⼀项 !
1.在常规临床⼯作中测得的类风湿因⼦类型是：
A.IgM B.IgG C.IgA D.IgD E.IgE
2.⼥，60岁，双侧膝关节肿痛 1年余，⾎ RF阳性，可以完全排除下列哪种疾病：
A.强直性脊柱炎 B.类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.⾻性关节炎 E.痛风
3.患者，⼥性， 35岁，反复⼜腔溃疡 2年，近1年来受⽇光照射后出现⾯部红斑，怀疑是 SLE。从实验室⾓度
看，以下哪项对其诊断有确诊价值 ?
A.Coomb's实验阳性、 LE细胞阳性 B.ANA阳性、RF阳性 C.抗Sm抗体阳性、抗 ds-DNA抗体阳性 D.抗
RNP抗体阳性、低补体⾎症 E.抗SS-A抗体阳性、抗 SS-B抗体阳性
4.男，70岁，多关节肿痛 8年，确诊为类风湿关节炎，曾患⼗⼆指肠溃疡，不适宜⽤于治疗该患者的药物是：
A.⾮甾体抗炎药 B.甲氨蝶呤 C.柳氮磺吡啶 D.羟氯喹 E.来氟⽶特
5.下列哪项检查不⽤于强直性脊柱炎诊断：
A.“4”字试验 B.⾻盆侧压试验 C.Schober试验 D.Schirmer试验 E.胸廓活动度
6.男，22岁，右踝关节肿痛伴低热半年，为午后低热，并感腰部不适，夜间为甚，深吸⽓时感胸痛。外院
PPD(2+)，诊断性抗痨治疗半⽉⽆效。最可能的诊断是：
A.⾻关节结核 B.类风湿关节炎 C.痛风 D.强直性脊柱炎 E.风湿热
7.与类风湿关节炎活动⽆关的是：
A.C反应蛋⽩ B.⾎沉 C.类风湿因⼦ D.晨僵 E.关节⾻性强直
8.SLE发病年龄多见于：
A.婴⼉ B.⼉童 C.育龄妇⼥ D.中年男性 E.⽼年⼈
9.男，56岁，腰痛 10年，曾⾏骶髂关节 CT平扫诊断强直性脊柱炎，未正规治疗。近半年腰痛加重，腰椎活动
明显受限，腰椎正侧位⽚提⽰：腰椎呈⽵节样改变。查 ESR67mm／h，CRP15.8mg／L，⾎、尿常规及肝、肾
功能检查正常，应⾸选下列哪项治疗：
A.NSAID B.DMARD C.NSAID+DMARD D.糖⽪质激素 E.外科⼿术治疗
10.下列哪个系统⼏乎在 SLE患者均可出现免疫病理学变化 ?
A.肌⾁⾻骼系统 B.⽪肤、黏膜 C.肾脏 D.⼼⾎管 E.神经系统
11.类风湿关节炎的好发年龄是：
A.5～15岁 B.15～20岁 C.20～35岁 D.35～50岁 E.50～70岁
12.男，40岁，双侧腕关节、膝关节肿痛 2年，晨僵明显， RF阳性，双腕关节 X线检查⽰关节间隙狭窄，不能⽤
于治疗该患者的药物是：
A.⾮甾体抗炎药 B.甲氨蝶呤 C.柳氮磺吡啶 D.羟氯喹 E.丙种球蛋⽩
13.SL
内科7风湿.pdf