25考研⻄综笔记 By⼩红书/微信公众号：⼼玙 医学笔记 QQ：850050817 禁⼆传、⼆改、盗卖、商⽤
57.关于机体在应激状态下代谢变化的描述，错误的是
A.代谢率增加
B.脂肪动员加速
C.蛋白质分解加速
D.葡萄糖的储存增加
58.因受者体内存在针对供者特异性抗原的预存抗体所引起的排斥反应是
A.超急性排斥反应
B.加速性排斥反应
C.急性排斥反应
D.慢性排斥反应
59.男性，35 岁，5 小时前重物砸伤大腿。查体:血钾 6.1mmol/L，心率 50 次/分， 律不齐。该患者
首选的静脉注射药物是
A.25%葡萄糖 100ml + 6U 胰岛素
B.10%葡萄糖酸钙 20ml
C.5%碳酸氢钠 100ml
D.11.2%乳酸钠 50ml
D
B
A
拮抗K⁺对心脏的毒性
60.男性，65 岁，三个月前出现三次无痛性血尿，近来出现腰痛及尿频、尿痛和排尿困难，有时
尿有血块。最可能的诊断是
A.前列腺癌
B.膀胱肿瘤
C.膀胱结石
D.肾癌
B
泌外恶性肿瘤
膀胱癌＞上尿路癌（肾盂癌、输尿管癌）＞肾癌＞前列腺癌
①肾癌一般无膀胱刺激症、排尿困难②泌外恶性肿瘤不先考虑肾癌
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61.出现反常呼吸运动的胸部损伤为
A.开放性气胸
B.闭合性气胸
C.张力性气胸
D.多根多处肋骨骨折
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D
分解脂肪，产生脂肪酸（促进糖异生）和甘油（糖异生的原料）
分解蛋白质得到氨基酸（除亮氨酸、赖氨酸都可糖异生）
合成糖原、变成脂肪
“为什么追我”
Ⅰ速发：过敏（荨麻疹、支气管哮喘、过敏性休克）
Ⅱ细胞毒（体液免疫为主）：输血、溶血、风湿、急性排斥反应血管型
Ⅲ血管炎（免疫复合物）：类风湿、超急性排斥反应、大动脉炎、大多SLE、大多肾小球肾炎
Ⅳ迟发（T细胞介导）：慢性排斥反应、急性排斥反应细胞型、结核、血吸虫虫卵
变态反应
“血管里的超级慢细胞”
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＞5.5
堵住尿道口
（呼气末堵破口变开放为闭合）
吸吮样破口，气体自由进出，纵隔摆动
纵隔及皮下气肿
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63.男性，30 岁，上腹部钝器伤 3 小时来院，曾呕吐少量鲜血，上腹及腰部疼痛。查体:上腹压痛，
轻度肌紧张，肠鸣音弱，腹部平片见右肾及腰大肌轮廓模糊。该患者最可能的诊断是
A.脾脏破裂
B.十二指肠破裂
C.胃破裂
D.空
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