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06、病例分析&狂背(内科)11.pdf

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每日计划 精选答疑 十年真题 执医真题 摸底测试 病例分析 狂背 四套卷 五小时 微信公众号天天师兄 - 143 - 内分泌系统病例题真题 2012N108-110 A 男性,30岁,2个月来自觉乏力、口渴、夜尿增多, 1周前因劳累感乏力症 状明显加重,伴下肢无力,行走困难,来院检查发现血压增高。既往体健,无烟酒嗜好,无 高血压病家族史。查体: BP 160/90mmHg,心肺腹均未见阳性体征。尿常规:比重 1.011, 蛋白(±)。心电图可见高 U波。 108.该患者最可能的诊断是 A.肾性高血压 B.糖尿病并发高血压 C.原发性高血压 D.原发性醛固酮增多症 109.为进一步明确病情,首选的检查是 A.肾功能检查 B.超声心动图检查 C.糖化血红蛋白检查 D.血、尿电解质检查 110.以下对该患者治疗不恰当的药物是 A.氨苯蝶啶 B.氨氯地平 C.螺内酯 D.呋塞米 2013N73 A 男性,82岁。体型较消瘦, 3个月前口服葡萄糖耐量试验诊断为糖尿病,平时空 腹血糖6.5-7.2 mmol/L,餐后2小时血糖 12-14 mmol/L,有冠心病、心衰病史 10年,结肠癌 术后5年。为控制血糖,该患者宜首选 A.胰岛素 B.阿卡波糖 C.二甲双胍 D.那格列奈 2013N108-110 A 女性,35岁,乏力,心悸一年余,近 2个月症状加重,伴厌食、消瘦、手 颤。查体:甲状腺弥漫性肿大,心率 126次/分,心律整。实验室检查提示 FT3、FT4显著增 高,TSH降低。 108.该患者最可能的诊断是 A.Graves病 B.自身免疫性甲状腺炎 C.多结节性病毒性甲状腺肿 D.亚急性甲状腺炎 109.为进一步确诊,以下检查项目中意义重大的是 A.促甲状腺激素受体抗体 B. 131 I摄取率 C.甲状腺B超 低钾血症 <1.018 D D D 排钾 D A A TRAb中的TSAb 每日计划 精选答疑 十年真题 执医真题 摸底测试 病例分析 狂背 四套卷 五小时 微信公众号天天师兄 - 144 - D.甲状腺核素显像 110.对该患者治疗,应首选的方法是 A.咪唑类药物 B.手术治疗 C. 131 I治疗 D.碘制剂 2014N74 A 女性,35岁。1个月前与人争吵后开始出现口渴、多饮,体重下降 3公斤,既往 无糖尿病史,体重指数 21,空腹血糖 15.9 mmol/L,尿酮体(++),该患者最适合的治疗 A.使用胰岛素 B.使用磺脲类药物 C.使用双胍类药物 D.使用磺脲类加双胍类药物 2014N108-110 A 男性,46岁。有乏力、腰背痛 2年,常有便秘,既往高血压病史 5年。查 体:腹部稍膨隆,四肢近端较细,胸椎 X线提示有骨质疏松, B超显示左侧肾上腺
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