【考研西综十年真题笔记2018】题目可搜高清版.pdf

一、A型题：1~40小题，每小题1.5分；41~115小题，每小题2分；共210分。 在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1.维持机体稳态的调节中，负反馈控制的特点是 A.迅速 B.有波动 C.有预见性 D.有可能失误 2.神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na + 通透的门控状态是 A.激活门关闭，失活门开放 B.激活门开放，失活门关闭 C.激活门和失活门都开放 D.激活门和失活门都关闭 B 前馈：更快、更准备、预见性和适应性更大；但可能失误 钾漏通道一直都是打开的 激活⻔ 关 → 开 失活⻔ 开 → 关 通道导通 静息/备⽤态 关 开 ❌ 激活态（去极化） 开 逐渐关 ✅ （Na内流） 失活态（对刺激⽆反应） 开 完全关 ❌ 激活⻔ 通道导通 静息/备⽤态 关 ❌ 激活态（去极化） 开 ✅ （K外流） 电压⻔控钾通道（⽆失活⻔） 电压⻔控钠通道 A 调定点 血糖高降下去，血糖低升起来 环式联系后发放 GIP促进胰岛素分泌 激活门 失活门 失活态 激活态 静息/备用态 失活门正在关 3.生理性止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板的生理特性是 A.血小板黏附 B.血小板聚集 C.血小板释放 D.血小板吸附 4.引起窦房结P细胞动作电位0期去极化的主要离子流是 A.IK B.INa C.ICa-T D.ICa-L 电导的时间依赖性 去极化 → G 迅速↑、迅速↓（一过性） 去极化 → G 延迟↑ （G ↓时G ↑） 电导的电压依赖性 去极化越大 → G 、G 越大 注意： · K外流构成复极化，在去极化时增加 · GNa的失活是复极化的主要原因（钾漏通道） · 去极化与 GNa是正反馈、与 GK是负反馈 K Na Na K Na K 胶原（损伤部位） | vWF 血小板GPIb 内皮细胞 | 血管性血友病（缺乏 vWF） 胶原纤维变性 巨大血小板综合征（缺乏 GPIb） 影响黏附 血小板无力症（ GPIIb/IIIa缺乏） 纤维蛋白原缺乏 ADP、血栓烷 TXA 促进血小板不可逆聚集 ⼼室肌 窦房结 浦肯野 静息电位 （最⼤复极电位） -90mV （IK1 发达） -70mV （IK1 不发达） >-90mV （IK1 更发达） 0期去极化 INa（快反应细胞） 传导性快 ICa-L（慢反应细胞） INa（快反应细胞） 传导性最快 1期 Ito（K外流） ❌ Ito（K外流） 较⼼室肌更明显 2期 （平台期） K外流：IK1、IK Ca内流：ICa-L ❌ 机制同⼼室肌 时程最⻓ 3期 K外流 K外流 K外流 4期 ⼯作细胞 ⽆⾃动去极化 ⾃动去极化最快 IK ↓ # If和ICa-T ↑ ⾃动去极化最慢 IK ↓ If ↑ # A D 除了If在复极化 -60mV开始开放，