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2017年全国硕士研究生招生考试西医综合试题
《生理学》部分
A型题
1.葡萄糖分子跨肠上皮刷状缘进入细胞的方式是
A
A.继发性主动转运
C.易化扩散
B.原发性主动转运
D.单纯扩散
2.以下关于骨骼肌兴奋 -收缩耦联的说法中，正确的是
B
A.终池内Ca
2+
逆
浓度差进入胞质 顺浓度
B.肌膜和横管膜 L型钙通道激活
C.纵管的作用是将电兴奋传入肌细胞深部 横管
D. Ca
2+
与肌动蛋白
的钙结合亚单位结合 肌钙蛋白
横纹肌的兴奋 -收缩偶联
兴奋沿
T/横管传至细胞深部
激活
L型Ca
2+
通道
变构
-拔塞样效应 钙 通道开放 →细胞外 Ca
2+
内流CICR
激活终池 RYR受体
（钙通道开放）
终池内
Ca
2+
顺浓度进入细胞质
胞浆内
Ca
2+
↑↑
Ca
2+
结合肌钙蛋白 引起肌肉收缩
100%被纵行肌浆网的钙泵 回收
80-90%被纵行肌浆网的钙泵 回收
10-20%被钙泵、 Na-Ca交换排至细胞外
骨骼肌 心肌
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3.生理性止血过程中促进血小板发生不可逆聚集的主要原因是 C
A.血管内皮受损， PGI 2生成减少
B.血管内皮受损，内皮下胶原暴露
C.血小板释放 ADP、TXA
2
D.血小板收缩 蛋白收缩 血凝块回缩 的原因
血小板聚集
（
1）血小板无力症（ GPⅡb/Ⅲa缺乏） →影响聚集
（
2）ADP、血栓烷 TXA2促进血小板发生不可逆聚集
①氯吡格雷、替格瑞洛：拮抗 ADP受体
②阿司匹林、吲哚布芬：抑制环氧合酶 COX-1→TXA2↓ 抗板
③阿昔单抗：拮抗 GPⅡb/Ⅲa受体
4.与心室肌相比，窦房结细胞的生物电活动特点为
A
A.静息电位 /最大复极电位 绝对值较小
B. 0期去极化速度快 传导性慢
C. 4期自动去极化速度慢 最快
D. 0期去极化能被河豚毒素阻断 河豚毒阻断
INa
心肌电活动
心室肌 窦房结 浦肯野
RP/最大复极电位 -90mv -70mv （IK1不发达） ＞ -90mv（IK1超发达）
0期看快慢 INa，传导性快 ICa-L→传导性慢 INa，传导性最快
1期 Ito（K
+
外流） 无 Ito（K
+
外流）
2平台期
K
+
外流（IK1、IK）
Ca
2+
内流（ICa-L）
无
K
+
外流（IK1、IK）
Ca
2+
内流（ICa-L）
3复极化 K外流 K外流 K外流
4期看自律 工作细胞
自动去极化 最快
IK↓（★）、If、ICa-T↑
自动去极化 最慢
IK↓、If↑（★）
5.一个心动周期中主动脉瓣开始关闭的瞬间是 A
A.等容舒张期初 /减慢射血期 末
C.快速充盈期初
B.等容收缩期初
D.快速射血期初
搞清楚瓣膜为啥开关
24考
考研专业课西综_2017年全国硕士研究生招生考试西医综合试题.pdf