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考研专业课西综_2023年《106-165题》.pdf

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24考研十年真题讲解 公众号|小废物笔记回收站 |整理 -36- 公众号|小废物笔记回收站 |整理 (103-105题共用题干)男性, 54岁。右颈肩痛 2年伴右手麻木 3个月,颈部活动受限 1周。查体: C 5-6棘突间压痛,右手掌桡侧皮肤感觉减退, Eaton试验(+),Spurling征(+)。X线片显示颈椎生 理弧度消失, C 5-6椎体后缘骨质增生。初步诊断为 颈椎病( 神经根型 )。 103.下列选项中,最有诊断价值的是 D A.颈肩部疼痛 C.右手麻木 B.颈部活动受限 D.Eaton试验(+) 104.最需要鉴别的疾病是 B A.脊髓空洞症 B.胸廓出口综合征 C.肌萎缩侧索硬化症 D.肩周炎 颈椎病鉴别 ①与神经根型 颈椎病鉴别: 胸廓出口综合征、周围神经卡压综合征 ②与脊髓型颈椎病鉴别: 脊髓空洞症、肌萎缩侧索硬化 ③与交感神经型 /椎动脉型 颈椎病鉴别: 美尼尔病 105.该患者MRI检查显示颈椎间盘突出, 脊髓与神经根受压。目前 不推荐的治疗是 B A.颈椎牵引 C.手术治疗 B.颈部按摩和推拿 D.应用非甾体抗炎药 (106-107题共用题干)男性, 28岁。与他人掰手腕过程中,突发右上臂疼痛、肿胀和畸形,上肢不 能活动, X线片显示 肱骨中下 1/3骨折( 多为桡神经损伤 )。 106.如伴有神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是 B A.伸腕功能存在、伸指功能丧失 C.屈指、屈腕功能丧失 B.伸指、伸腕功能丧失 D.屈指、伸指功能丧失 107.如出现神经损伤的体征,目前最正确的治疗是 C A.牵引复位,石膏固定 C.切开复位 ,神经探查 ,接骨板固定 B.手法复位,外固定架固定 D.切开复位,髓内钉固定 骨折复位标准 ★★★ ①旋转、分离、成角移位必须完全矫正 ②长骨干横形骨折:骨折端对位 ≥1/3、干骺端骨折 ≥3/4 ③缩短移位:成人下肢 ≤1cm、儿童下肢 ≤2cm 24考研十年真题讲解 公众号|小废物笔记回收站 |整理 -37- 公众号|小废物笔记回收站 |整理 切开复位指征 ①手法复位未达功能复位( 关节内、前臂和小腿双骨折 须解剖复位 ) ②骨折断端间有肌肉等软组织嵌入 ③并发主要血管神经韧带损伤、脊髓损伤 ④关节内骨折、不稳定骨折、多发骨拆、陈旧骨折 不愈合、老年人四肢 骨折 108.医学专业是对公众所期待的责任有公开承诺的医学共同体,下列叙述 不正确的是 A A.医学专业 不需要 通过系统的训练 B.医学专业要求专业共同体自律 C.医学专业通过强制实施行业标准获得社会信任 D.医学专业通过严格的准入制度以保持专业诚信 109.下列叙述中, 不属于医患关系中患者 义务的是 D A.患者负有保证就医诚实性的义务 B
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