外科脑外
一、单5选1(共139分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项
1.病人男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏
征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是
A.脑梗死 B.蛛网膜下腔出血 C.高血压脑出血 D.脑动静脉畸形出血 E.颅
脑肿瘤
答案：B
2.下列哪项不引起颅内压增高
A.脑水肿 B.脑脊液漏 C.脑梗死 D.脑肿瘤 E.脑积水
答案：B
3.有关脑膜瘤的叙述，下列哪项不正确
A.肿瘤与硬脑膜紧密粘连 B.肿瘤不会发生在颅外组织 C.肿瘤可以发生钙化
D.肿瘤有完整包膜 E.肿瘤可接受颈内、颈外动脉系的双重供血
答案：B
4.颅内压增高与病变的扩张速度呈以下关系
A.线性关系 B.类似线性关系 C.指数关系 D.类似指数关系 E.没有关系
答案：D
5.颅内压调节主要依靠
A.颅内静脉血被排挤到颅外 B.部分脑脊液被挤人脊髓蛛网膜 C.脑脊液量的增减
D.脑血管收缩 E.脑血管舒张
答案：C
6.急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为
A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小 B.血压升高，脉搏增快，脉压增大 C.血压降
低，脉搏变缓，脉压变小 D.血压降低，脉搏增快，脉压变小 E.血压升高，脉搏
变缓，脉压增大
答案：E
7.自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因是
A.脑动静脉畸形 B.动脉硬化 C.烟雾病 D.颅内肿瘤卒中 E.脑动脉瘤
答案：E
8.男，37岁，进行性剧烈的头痛10天、呕吐1天；神经系统查体：意识淡漠，两侧视神经
乳头水肿。诊断应首先考虑，进一步确诊首选的方法
A.颅内血肿，头颅X线摄片 B.颅内肿瘤，计算机X线断层扫描 C.结核性脑膜炎，
腰椎穿刺 D.颅脑畸形，脑血管造影 E.脑脓肿，核磁共振成像
答案：B
9.颅内动脉瘤破裂出血主要发生在
A.瘤体 B.瘤蒂 C.载瘤动脉 D.瘤顶 E.瘤颈
答案：D
10.患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志
清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是
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A.垂体腺瘤 B.急性脑水肿 C.急性脑膜炎 D.枕骨大孔疝 E.小脑幕切迹疝
答案：D
11.最常见的神经胶质瘤是
A.星形细胞瘤 B.少突胶质细胞瘤 C.髓母细胞瘤 D.室管膜瘤 E.多形性胶
质母细胞瘤
答案：A
12.目前诊断颅内占位性病变首选的辅助检查是
A.CT B.MRIC.DSA D.头颅X线摄片 E.腰椎穿刺
答案：A
13.关于颅内压增高的一般处理，哪项不正确
A.应留院观察 B.频繁呕吐者，给予禁食 C.给予吸氧 D.便秘者，给予高位灌
肠通便 E.意识障碍者，考虑气管切
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