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2.动作电位引起骨骼肌收缩的关键因素为
A.肌球蛋白轻链的磷酸化
B.横管膜上 T 型钙通道激活
C.胞质内 Ca²⁺ 浓度的瞬时增高
D.肌质网膜上 ryanodine 受体激活
3.临床上在体内和体外均可用于抗凝血的物质是
A.肝素
B.华法林
C.草酸钾
D.前列环素
2019年全国硕士研究生招生考试西医综合试题
一、A型题: 1～40 小题，每小题 1.5 分; 41～115 小题，每小题 2 分;共 210 分。在每小题给出
的A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1.下列对生理学中稳态概念的描述，错误的是
A.稳态是机体维持生命活动的必要条件
B.内环境理化性质可在一定范围内波动
C.稳态的维持是机体自我调节的结果
D.限于内环境理化性质的稳定状态
D
C
eg.pH!7.35~7.45
内环境的稳态（内稳态）只是稳态中的一个类型
细胞分子水平、器官水平、乃至整个机体水平各种生理活动保持相对稳定的状态均为稳态（泛化）
可波动
兴奋-收缩耦联
平滑肌：
胞质Ca²⁺↑→Ca²⁺/CaM→肌球蛋白-P !→肌球蛋白结合肌动蛋白
窦房结4期自动去极化
[分布[[[]^_`a[[[[[[[[[[[[[[[[[bcYdef5ghC
[[[[[[[TiRjki
[[[[[[[lTmno!"peA&qeD
[[[[[[[lTrno!"se
[[[[[[[tCu&vTse
[[[[[[wxryzu[[[[[[[[[[[[[[[[[jxmyzu
阈电位[[[[Gds~[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[G?s~[
阻断剂MMM!!N2OPQR3MMMMMMMMMMMMMMMMSTUV ⁺
骨骼肌
心肌 平滑肌
收缩
关键
胞质Ca²⁺'()*+,-./01+2.30145
→肌球蛋白结合肌动蛋白
胞质Ca²⁺
来源
!)#*+,+
(100%:L型钙通道变
构的拔塞样效应)
电-机械/兴奋-收缩耦联
药物-机械耦联:肌质网IP3-R(GPCR)
M"NJ)L)
肌质网RYR
胞质Ca²⁺↑→Ca²⁺/CaM
→肌球蛋白-P
!
→肌球蛋白结合肌动蛋白
!@"A-./BC/0?
肌质网RYR(80-90%开
放的钙触发钙释放)
A
2017N2A
??????<4??????A[D
促进组织因子途径抑制物TFPI释放以抑制外源性凝血途径
体内抗凝＞体外抗凝 （TFPI来自于内皮细胞,体外没有TFPI）
肝素
拮抗VitK→抑制凝血因子2、7、9、10的合成→体内抗凝
、枸橼酸→螯合Ca²⁺→体外抗凝
抗板
体内抗凝＞体外抗凝：TFPI
⼀
⼀
1
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