25考研⻄综笔记 By⼩红书/微信公众号：⼼玙 医学笔记 QQ：850050817 禁⼆传、⼆改、盗卖、商⽤
57. 关于腹部切口裂开的原因，错误的是
A. 营养不良
B. 手术后剧烈咳嗽
C. 应用糖皮质激素
D. 行切口减张缝合
D
58. 关于术前胃肠道准备的叙述，正确的是
A. 禁食 4 小时，禁饮水 2 小时
B. 禁食6小时，禁饮水2小时
C. 禁食12小时，禁饮水4小时
D. 禁食 24 小时，禁饮水 12 小时
C
→肝外蛋白质分解→不利于切口愈合
预防切口裂开
59. 男性，24 岁。撞伤右季肋部 1 小时急诊就诊。初步诊断为失血性休克，肝破裂。在等待血型
鉴定和交叉配血期间，首选的输注液体是
A. 5%葡萄糖液
B. 5%葡萄糖氯化钠溶液
C. 平衡盐溶液
D. 10%葡萄糖液
C
大肠癌：术前1天和手术当天清晨灌肠（聚乙二醇/甘露醇），术前2~3天进流食，禁饮4h，禁食8~12h
“0 1 2 3 4 8 12”
60. 关于良性前列腺增生手术指征的叙述，错误的是
A. 反复尿潴留
B. 反复泌尿系感染
C. 血清 PSA 轻度升高
D. 继发膀胱结石
改：PSA明显↑→前列腺穿刺活检C
前列腺增生：移行带，经尿道前列腺切除术TURP
前列腺癌：外周带，根治性前列腺切除术
61. 男性，23 岁。因胸部钝挫伤 2 小时来诊。自诉呼吸困难。听诊右侧肺呼吸音消失，胸片提示
右侧大量胸腔积液。为明确诊断，最有价值的检查是
A. 胸部CT
B. 胸部超声
C. 胸腔穿刺
D. 胸部 MRI
62. 女性，40 岁。发现颈部肿物伴疼痛 3 天就诊。查体:左颈前可触及直径 3cm 肿物，边界清，质
韧，光滑，可随吞咽移动，触痛(+)。最可能的诊断是
A. 亚急性甲状腺炎
B. 甲状舌管囊肿
C. 甲状腺腺瘤囊内出血
D. 甲状腺癌
明确病因+缓解症状
1~3周前驱感染，甲状腺痛+不对称肿大，分离现象（T3、T4、BMR↑,摄碘率↓）
C
C
未考过
先天畸形，＜15岁多见，颈前中线触及肿块，边界清楚，光滑，囊性感，随伸舌上下移动
治疗：切甲状舌管囊肿+部分舌骨
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63. 关于腹股沟直疝的叙述，正确的是
A. 疝内容物经腹壁下动脉外侧突出
B. 多见于青年男性
C. 压住深环站立时疝块出现
D. 易发生嵌顿和绞窄
内
C
老年男性!“老直男”
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腹壁下A
直
亚甲炎：1~3w前驱感染，甲状腺不对
05、2023外科.pdf