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内科3消化.pdf

大四 内科学 PDF   50页   下载0   2025-04-14   浏览18   收藏0   点赞0   评分-   80406字   10积分
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内科消化 ! ⼀、单5选1 (共205分,每⼩题 1分)题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的⼀项 ! 1.增⽣型肠结核临床上最突出的特点是: A.常有腹泻或腹泻与便秘交替 B.因慢性肠穿孔⽽形成腹部包块或腹腔脓肿 C.结核毒⾎症及肠外结核表现 明显 D.发⽣肠梗阻 E.粪便中易查到结核分枝杆菌 2.患者,男, 40岁。烧⼼、反酸 4个⽉,胃镜、 24⼩时pH监测均未见异常 .⾷管测压提⽰⾷管体部收缩波幅降 低。你建议采⽤下列哪项措施: A.法莫替丁 B.多潘⽴酮 C.PPI试验性治疗 D.莫沙⽐利 E.阿托品 3.提⾼胃癌治愈率的关键是: A.早期诊断 B.根治性⼿术 C.早期应⽤抗癌药物 D.术后放疗 E.综合治疗 4.⼥,35岁,3个⽉来乏⼒,纳差,发热,盗汗,伴腹痛,腹泻,查体:右下腹压痛, WBC7.2×10 9 /L,⾎沉 45mm/h,SGPT正常,胃肠 X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象 (Stierlin征),⼄状结肠镜见肠黏膜⼤致正常, 此病⼈采取以下哪项措施最好 ? A.剖腹探查 B.糖⽪质激素 C.SASP D.灭滴灵 E.抗痨药物试验治疗 5.以下哪种药物不易引起急性糜烂出⾎性胃炎: A.呋塞⽶ B.阿司匹林 C.⼜服氯化钾 D.吲哚美⾟ E.氟尿嘧啶 6.慢性胃炎最可靠的诊断⽅法是: A.胃镜 B.钡餐 C.活组织病理检查 D.胃镜+幽门螺杆菌检查 E.胃镜+活组织病理检查 7.肝性脑病患者昏迷期,下列哪项表现不正确 ? A.阵发性惊厥 B.浅昏迷时,腱反射仍亢进 C.昏迷 D.可引出扑翼样震颤 E.脑电图异常 8.出现下列哪些变化应⾼度怀疑胃溃疡癌变 ? A.⾎清抗壁细胞抗体阳性 B.并发上消化道出⾎ C.五肽促胃泌素刺激试验⽰胃酸缺乏者 D.多发性溃疡 E.⾎清胃泌素减低 9.反映⾮酒精性脂肪性肝炎肝内炎症的最佳指标是: A.ALT B.AST C.GGT和ALP D.B超、CT等影像学检查 E.肝活检 10.肝硬化患者发⽣上消化道出⾎和肝性昏迷,下列哪项处理不正确 ? A.⽤醋酸溶液灌肠 B.肥皂⽔灌肠 C.33.3%乳果糖灌肠 D.⽣理盐⽔灌肠 E.⼜服或⿐饲 25%硫酸镁 11.Crohn病可累及: A.回盲部 B.全结肠 C.末段回肠 D.从⼜腔到肛门整个消化道 E.升结肠 12.Crohn病与肠结核最本质的区别在于: A.有⽆发热 B.OT试验是否阳性 C.⾁芽肿是否是⼲酪样坏死 D.是否并发肠梗阻 E.有⽆肠外结核表现 13.Crohn病最常见临床表现是: A.腹部肿块 B.腹泻 C.腹痛 D.肛门直肠周围病变
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