25考研⻄综笔记 By⼩红书/微信公众号：⼼玙 医学笔记 QQ：850050817 禁⼆传、⼆改、盗卖、商⽤
2.实测神经细胞静息电位略小于钾平衡电位的主要原因是
A.在钾外流背景上存在少量钠内流
B.在钾外流背景上存在少量钙内流
C.在钾外流背景上存在一定的氯内流
D.在钾外流背景上存在钠泵生电作用
3.神经-肌接头兴奋传递中，终板电位的产生以 Na ⁺内流为主的主要原因是
A.阳离子中钠离子的活动度最大
B.ACh 受体阳离子通道对钠离子的通透性最大
C.阳离子中钠离子的直径最小
D.静息时钠离子内向驱动力大于钾离子外向驱动力
2021年全国硕士研究生招生考试西医综合试题
一、A型题: 1～40 小题，每小题 1.5 分; 41～115 小题，每小题 2 分;共 210 分。在每小题给出
的A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1.下列关于人体内环境概念的描述，错误的是
A.细胞赖以生存的环境
B.机体内的全部液体
C.生物进化的结果
D.其理化性质变动很小
4.血管性血友病的发生机制是
A.FVIII缺乏
B.PF4 缺乏
C.VitK 缺乏
D.vWF 缺乏
B
A
D
D
内环境=细胞外液（血浆、组织液、淋巴液、脑脊液）
eg.pH$7.35~7.45
终板膜N2型ACh受体（非选择性阳离子通道）：主要对Na ⁺、K⁺高度通透
静息状态下，Na ⁺电化学驱动力＞K ⁺电化学驱动力
Na⁺内流为主
终板膜去极化(终板电位)
甲型血友病
vWF（来自血管内皮）能提高8因子的稳定性，vWF缺乏→8因子不稳定→血管性血友病
2、7、9、10合成障碍
血小板活化不佳
“儿妻就是家”
“组织要我机灵些”
抵消了一部分K ⁺外流
胶原纤维（损伤部位）
vWF
血小板GPⅠb
内皮细胞
未考过
“火拼F4”
黏附
胶原纤维变性
血管性血友病（缺乏vWF）
巨大血小板综合征（缺乏GPⅠb）
“巨大才能做1”:-1-
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等
容
舒
张
期
快速射血期等
容
收
缩
期
左室压力
左室容积
搏出量
减慢射血期
max
min
max
min
心室收缩末期容积心室舒张末期容积
减慢充盈期+心房收缩期
快速充盈期
5.心室压力-容积环向左扩大，收缩末期压力-容积关系曲线斜率增大，表示心功能的改变为
A.前负荷增加
B.心肌收缩力增强
C.心室顺应性减小
D.后负荷增加
B
环向上扩大：后负荷↑
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