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《病理学》部分
A型题
29.以下形态学改变中属于凋亡特征的是
D
A.多是片状
细胞死亡
C.常为炎症反应 和修复再生
B.细胞核固缩、碎裂 √细胞坏死也有
D.细胞膜完整
．．
，发泡成芽 √
凋亡
①死亡范围： 单个或小团 细胞
②机制：基因调控的 主动程序性死亡 （依赖 ATP、有新蛋白合成）
③诱因：生理性或轻微病理性刺激（如病毒性肝炎肝细胞嗜酸性坏死： Councilman小体）
④细胞核： 核固缩、核碎裂、核染色质边集 无核溶解：凋亡小体含核碎片、细胞器的残余
⑤细胞膜： 完整（形态学与坏死 明显区别 ）
30.急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是
C
A.肺静脉小分支破裂
B.肺动脉
小分支破裂
C.肺静脉端毛细血管
．．．．．．．
漏出增加
D.肺动脉端毛细血管漏出增加
淤血
①概念：静脉回流受阻，血液淤积在小静脉、毛细血管
②左心衰致肺淤血
机制 急性 慢性
肺泡壁毛细血管扩张 静脉回流受阻 √√
肺泡间隔水肿
毛细血管静水压
↑、水分压出去 √√
批注：急性肺淤血（肺泡性肺水肿，肺门蝴蝶影）
慢性肺淤血（间质性肺水肿，
Kerley B线）
肺泡间隔纤维化 纤维化需要时间
× √
肺泡腔内伊红色水肿液
（含纤维素）
淤血缺氧 →血管内皮损害 →通透性
↑
（纤维素进入肺泡腔， HE染色为伊红色）
√√
肺泡腔内 漏出的红细胞 肺 静脉端毛细血管静水压和通透性增高、破裂 √√
肺泡腔内 心衰细胞
（含有含铁血黄素的巨噬细胞 ）
单核巨噬细胞吞噬漏出至 肺泡腔的
RBC × √
肺褐色硬化 含铁血黄素
—褐色 纤维化 —硬 × √
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31.以下肉芽肿中常见有 Langhans巨细胞的是 C
A.术后缝线反应
B.风湿小结
C.结核结节
D.黏液潴留结节
肉芽肿
衍生细胞 →上皮样
/类上皮细胞 →多核巨细胞
32.尸检病理见脏层胸膜内多发、 粟粒大小、一致性
．．．
硬结节，应首先考虑
C
A.肝癌肺转移
B.小叶性肺炎 、支原体肺炎 不累及胸膜
C.血源性播散性结核 ：大小、密度、分布均匀
D.栓塞性肺脓肿
/血源性肺脓肿
33.小血管壁纤维素性坏死常见的疾病是
A
A.急进性高血压
C.心肌病
B.良性高血压
D.肺动脉高压
纤维素/纤维蛋白样坏死（旧称纤维素 /纤维蛋白样变性）
①结缔组织、血管壁的 胶原纤维坏死
②多见于 “高风亮节，喂狼超糖”
“变”：风湿、类风湿、新月体性肾炎、重症急性肾炎、
SLE、结节性多动脉炎、超急性排斥反
考研专业课西综_2017年《病理学》部分.pdf