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2019 年全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力（西医）试题
一、A 型题：1~40 小题，每小题 1.5 分；41~115 小题，每小题 2 分；共 210 分。
在每小题给出的 A 、B 、C 、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1.下列对生理学中稳态概念的描述，错误的是
A.稳态是机体维持生命活动的必要条件
B. 内环境理化性质可在一定范围内波动
C.稳态的维持是机体自我调节的结果
D. 限于内环境理化性质的稳定状态
2.动作电位引起骨骼肌收缩的关键因素为
A.肌球蛋白轻链的磷酸化
B.横管膜上 T 型钙通道激活
C.胞质内 Ca
2+
浓度的瞬时增高
D.肌质网膜上 ryanodine 受体激活
3.临床上在体内和体外均可用于抗凝血的物质是
A.肝素
B.华法林
C.草酸钾
D.前列环素
D
内（环境）稳态属于稳态当中的一个类型
C
平滑肌:胞质Ca²⁺↑→Ca²⁺-29= >?@A&<5B@ACDED<5B@AFG5H@A
肌膜
T管膜
钙泵
肌质网
（钙库）
RYR受体（钙通道）
L-钙通道
三联管
钙瞬变
骨骼肌拔塞样效应；心肌雷诺丁受体
★
肝素：
增强抗凝血酶的活性以间接抗凝
促进组织因子途径抑制物TFPI释放以抑制外源性凝血途径
体内抗凝>体外抗凝（TFPI）
拮抗VitK→抑制凝血因子2、7、9、10的合成→体内抗凝
⼉妻就是家
、枸橼酸→螯合Ca2+→体外抗凝
前列环素PGI2：舒张血管、抗血小板
NO：舒张血管、抗血小板、抗重构
(前列环素)
血管收缩
促血小板聚集
血管舒张
抗血小板聚集
抗板：抗血小板聚集 抗凝：抑制纤维蛋白形成 溶栓：溶解已形成的纤维蛋白
★
A
N
→
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4.关于血管紧张素 Ⅱ升高血压的机制，下列描述中 错误的是
A.直接使全身微动脉收缩
B.刺激肾上腺髓质激素分泌
C.加强交感缩血管中枢的紧张性
D.促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素
5.CO2 在肺部排出比率最高的血液运输形式为
A.物理溶解的 CO2
B.氨基碳酰血浆蛋白
C.氨基甲酰血红蛋白
D.氨基甲酰血浆蛋白
6.下列关于食管下括约肌的叙述，错误的是
A.食物通过后张力增高
B.存在明显的解剖学结构
C.食管蠕动波到达时张力下降
D.使静息时食管下段腔内压高于胃内压
AngⅡ：
1个重构
1组药物
2个减弱：❶中枢对压力感受性反射敏感性↓❷负反馈使肾素↓
2个收缩：❶动脉收缩(外周阻力↑)、❷静脉收缩(回心血量↑)→血压↑
3个加强：❶CRH作用↑→ACTH↑→GC↑
01、【2019】生理.pdf