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55.原发性肺结核的好发部位是
A肺上叶下部、下叶上部
B肺锁骨下区
C肺下叶
D肺尖部
56.以下乳腺癌的病理学类型中，恶性度较低的是
A浸润性小叶癌
B浸润性导管癌
C髓样癌
D小管癌
57.以下关于超声心动图结果的描述中，不支持扩张性心肌病诊断的为
A左心房扩大
B左心室后壁厚度变薄
C左心室舒张末内径增大
D左心室可见节段性运动减弱
58.可出现抑制性呼吸现象的是
A急性胸膜炎
B糖尿病酮症
C充血性心力衰竭
D支气管哮喘
左心室→左心房→右心
扩张型心肌病：各心腔可扩大
肥厚型心肌病：心室肥厚
心尖
室壁运动
普遍/弥漫减弱：扩心病
节段减弱：冠心病
矛盾运动/反常搏动：室壁瘤（心梗并发症）
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、肋骨骨折→抑制性呼吸
、尿毒症→代谢性酸中毒→ kussmaul深快呼吸
Kussmaul呼吸：酸中毒H⁺刺激颈动脉体、主动脉体外周化学感受器，致呼吸加深加快
叹息样呼吸：抑郁症、精神紧张、神经衰弱
潮式/陈施呼吸、比奥/间停呼吸：脑外伤、出血、有机磷中毒、吗啡
呼吸困难：
吸气性呼吸困难：大气道，三凹征
呼气性呼吸困难：小气道，CODP、支哮（严重可三凹征，但仍呼气困难>吸气困难）
混合性呼吸困难：换气问题，心衰（肺淤血/水肿，影响肺部气体交换面积，呼吸膜厚度，进而影响换气）
A
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59.男，56岁，近1个月来反复出现发作性胸部压抑感，自咽喉部放射，持续约10
分钟可自行缓解，既往高血压、糖尿病病史，吸烟35年。为明确诊断，不宜进行的
检查
A24小时动态心电图
B冠状动脉CT
C冠状动脉造影
D心电图活动平板负荷试验
60.男，47岁，健康查体发现心房颤动而入院，平素无心悸感，既往体健，无高血压、
糖尿病、甲亢病史。超声心动图检查心脏结构正常，化验血脂正常，该患者的最佳
处理方案为
A口服β受体拮抗剂
B临床观察
C射频消融术
D口服阿司匹林
61.男，53岁，1个月来活动后心悸、气短，自觉体力明显下降。偶有夜间憋醒，坐
起休息后可缓解。有高血压病史1年，最高血压达150/90mmHg，吸烟25年，查
体：P88次/分，BP130/80mmHg，平卧位颈静脉充盈，双肺底可闻及湿啰音，心界
向两侧扩大，心率108次/分，心律不整，心音强弱不等，
03、【2015】内科1·溯源版.pdf