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《外科学》
A型题
57.关于高渗性脱水，以下说法错误的是
B
A.细胞外液减少
C.抗利尿激素分泌增加
B.细胞内液 增加
：减少
D.醛固酮分泌增加
脱水
★ 等渗性脱水 低渗性脱水 高渗性脱水
病因 急性 慢性 口渴、大量出汗、食管癌
水盐 细胞外液
↓→醛固酮 ↑
细胞外液 ↓→醛固酮 ↑
组织液↓↓、ADH↓
细胞外液 ↓→醛固酮 ↑
细胞内液 ↓↓、ADH↑
尿比重 ↑↓↑↑
尿钠 ↓↓↓↑
治疗 首选补 平衡盐溶液
(142-实际Na
+
)×0.6/0.5×体重
17mmol Na
+
=1gNaCl
补低渗盐溶液（ 0.45%NaCl）
或仅补水（ 5%葡萄糖）
58.休克代偿期的临床表现为 C
A.血压正常或稍高，心率、脉压正常
B.血压正常或稍低，心率、脉压正常
C.血压正常或稍高，心率快，脉压缩小
D.血压正常或稍低，心率快，脉压增加
休克
《外科》：收缩压 正常或稍
↑、舒张压 ↑、脉压↓
《生理》： RAAS兴奋→血管收缩 →外周阻力 ↑→舒张压 ↑↑、收缩压 ↑→脉压 ↓
59.全胃肠外营养时，补充氮（克）和热量（千卡）的比例一般是 C
A.1:10-1:50
C.1:150-1:200
B.1:60-1:90
D.1:250-1:300
60.预防甲亢术后甲状腺危象最关键的措施是
D
A.术后应用镇静药物
B.吸氧
C.术后给予氢化可的松
D.术前使基础代谢率降至正常范围 甲危最常见原因：术前准备不充分（要求
BMR＜20%、P＜90等）
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61.女，38岁。双侧乳房 周期性胀痛 3年，自检可触及直径 1.5cm不规则包块，伴触 痛，月经过后 疼
痛有所减轻，包块略缩小。该患者最可能的诊断是
C
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤： 肿块多、单发、无痛、质硬（和乳腺癌像） ，但岁数小、边界清楚、淋巴结无肿大
C.乳腺囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤： 最易血性溢液→切除病变乳管
62.以下有关创伤性窒息的病理生理改变， 错误的是
B可以从“胸腔负压”分析
A.瞬间声门紧闭 胸腔负压 →正压
B.小支气管和肺泡破裂
C.胸内压骤升
D.上腔静脉系统血逆流
63.以下关于肺癌的描述正确的是
D
A.鳞癌常为周围型： 中央型 VS腺癌：周围型（“周边县城”）
B.鳞癌通常首先血行转移 淋巴转移
C.腺癌在早期发生淋巴转移 血行转移
D.小细胞癌对放、化疗都敏感
VS病理：生长分数高 的肿瘤，对 化疗更敏感
64.以下检查中 不属于诊断前列腺癌的基本方法是
D
A.直肠指检
B.血清PSA水平
/前列腺特异抗原、 酸性磷酸酶 ↑ VS 骨肉瘤： 碱性磷酸酶
C.穿刺活
考研专业课西综_2022年《外科学》部分.pdf