考研专业课西综_2019年全国硕士研究生招生考试西医综合试题.pdf

24考研ttsx十年真题讲解 公众号|小废物笔记回收站 |整理 -1- 公众号|小废物笔记回收站 |整理 2019年全国硕士研究生招生考试西医综合试题 《生理学》部分 A型题 1.下列对生理学中稳态概念的描述，错误的是 D A.稳态是机体维持生命活动的必要条件 B.内环境理化性质可在一定范围内波动 ：稳态是一种 动态平衡 C.稳态的维持是机体自我调节的结果 D.限于内环境 理化性质的 稳定状态 内环境稳态是稳态的一种，可在一定范围内波动 2.动作电位引起骨骼肌收缩 /兴奋-收缩偶联 的关键因素为 C A.肌球蛋白轻链的磷酸化 平滑肌（无肌钙蛋白）：胞质 Ca 2+ ↑→Ca 2+ /CaM→肌球蛋白 -○P→肌 球蛋白结合肌动蛋白 B.横管膜上 T型L型钙通道激活 注：窦房结 4期自动去极化： If、ICa-T↑、IK↓(★) C.胞质内 Ca 2+ 浓度的瞬时增高 ：钙瞬变 D.肌质网膜上 ryanodine受体 /Ca 2+ 通道激活 3.临床上在体内和体外均可用于抗凝血的物质是 A A.肝素 体内＞体外抗凝的原因： TFPI B.华法林：拮抗 VitK（抑制2、7、9、10的合成） ； 体内抗凝 C.草酸钾、枸橼酸：螯合 Ca 2+ ；体外抗凝 D.前列环素 抗板 注意： NSTEMI不溶栓（白色血栓 -血小板） 4.关于血管紧张素 Ⅱ升高血压的机制，下列描述中错误的是 B A.直接使全身微动脉收缩 B.刺激肾上腺 髓质 激素分泌 交感 -肾上腺髓质系统刺激髓质激素分泌； Ang促进皮质 C.加强交感缩血管中枢的紧张性 D.促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素 Ang的生理效应：重点围绕血压升高 ①全身微动脉收缩（外周阻力 ↑→平均动脉压 ↑） 全身静脉收缩（回心血量 ↑→前负荷 ↑→搏出量 ↑→平均动脉压 ↑） ②直接 ．． 促进肾上腺 皮质球状带分泌醛固酮 ↑（AngIII刺激醛固酮增加最强） “ 三全凌汤圆” “醛固酮的亲爹是 RAAS、GC的亲爹是 ACTH” AngII收缩血管 最强 骨骼肌：拔塞样效应 心肌： CICR L型是规律 24考研ttsx十年真题讲解 公众号|小废物笔记回收站 |整理 -2- 公众号|小废物笔记回收站 |整理 ③CRH作用↑→ACTH↑ →GC↑（允许作用 ） 注：糖皮质激素不能收缩血管，但 糖皮质激素 的存在使儿茶酚胺敏感性增强 ，从而加强收缩血管 ④ADH/VP↑ 、缩宫素 ↑→垂体后叶素（止血钳） 神经垂体储存下丘脑产生的激素 ⑤促进心血管重构 [串联：慢性心衰使用 ACEI/ARB延缓重构 ] ⑥ 引起口渴和喝水（间脑穹窿下器、终板血管器） ⑦调节交感神经活动 交感神经释放递质 ↑ 交感缩血管中枢紧张性 ．．． （活动度的状态） ↑ 中枢对压力感受性反射敏感性 ↓ ． （改变调定点） 5.CO 2在