24考研ttsx十年真题讲解 公众号|小废物笔记回收站 |整理
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68．女，20岁。误服有机磷农药后半小时家人送来急 诊。查体：神志不清，皮肤潮湿多汗， 面部肌
肉颤动（
N样），瞳孔缩小，双肺 布满湿啰音 （肺水肿） 。该患者最可能的中毒程度是 C
A．轻度
B．中度
C．重度
D．不能确定
有机磷中毒分度
胆碱酯酶活性 表现
轻度
50-70% M 样：心率 ↓、针尖样瞳孔、大汗、流涎、视物模糊、肺湿啰音
中度
30-50% M+N 样：肌束颤动
重度 ＜
30% 肺水肿（满布湿啰音）、呼吸肌麻痹、脑水肿、昏迷、抽搐
69．以下患无症状细菌尿的病人中，无需治疗的是 B
A．学龄前儿童
B．老年人
C．妊娠妇女
D．肾移植后 复杂性尿感
两个“无症状”
①无症状细菌尿（隐匿性尿感）
②无症状血尿和 /或蛋白尿（隐匿性肾炎）：无水肿、高血压、肾功能损害；随访
70．男，30岁。上呼吸道感染后 3天
．
（
IgA肾病）出现颜面水肿。 测血压145/95 mmHg。化验尿蛋白 (++)，
沉渣镜检 RBC满视野/HP，偶见颗粒管型；化验 HB 100g/L，血Cr 250μmol/L。此时对诊断最有帮助
的检查是
D
A．血清IgA测定
B．血清补体测定
C．肾脏B超检查
D．肾活检病理检查 金标准（整个肾小球疾病）
师兄提示！！： 不需要刻意背，类比吸入性肺脓肿
类比：吸入性肺脓肿 昏迷 →误吸→发热
如有机磷中毒、镇静催眠药中毒等使脑袋出问题昏迷，均可导致
先昏迷后发热
无临床症状、但两次尿菌培养阳性且为同一菌种
短疗程用药：妊娠、儿童、复杂性尿感、出现有症状感染
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71．急性白血病患者的白血病细胞镜检时，无 Auer小体的类型是 A
A．急性淋巴细胞白血病
C．急性早幼粒细胞白血病
B．急性单核细胞白血病
D．急性粒细胞白血病部分分化型
Auer小体/棒状小体
(-)：急淋ALL、M0（急髓微分化）
(+)：AML（除开M0）、MDS（RAEB-t、EB-2）、MM
成堆Auer小体：M3（急性早幼粒） “三星堆”
72．女，23岁。头晕、乏力、低热、腰痛、恶心 5天来院就诊，有肝炎病史 1年。查体： T37.5℃，
浅表淋巴结不大，巩膜轻度黄染，脾肋下 3cm。化验尿色深，镜下未见红细胞， 尿胆原(+)，尿胆红
素(-)（提示溶血性黄疸 ），血TBil 44.2μmol/L，DBil 5.2μmol/L。该患者最可能的诊断是
D
A．慢性肝炎急性发作
C．急性胰腺炎
B．胆囊炎
D．溶血性贫血
黄疸
73．以下关于糖尿病视网膜病变的描述中，不正确的是 C
A
考研专业课西综_2015年（0830课时）上.pdf