01、【2021】生理·溯源版.pdf

B站/公众号：小凯的医学之路 1 2021 年全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力（西医）试题 一、A 型题：1~40 小题，每小题 1.5 分；41~115 小题，每小题 2 分；共 210 分。 在每小题给出的 A 、B 、C 、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1.下列关于人体内环境概念的描述，错误的是 A.细胞赖以生存的环境 B.机体内的全部液体 C.生物进化的结果 D.其理化性质变动很小 2.实测神经细胞静息电位略小于钾平衡电 位的主要原因是 A.在钾外流背景上存在少量钠内流 B.在钾外流背景上存在少量钙内流 C.在钾外流背景上存在一定的氯内流 D.在钾外流背景上存在钠泵生电作用 3.神经-肌接头兴奋传递中，终板电位的产生以 Na + 内流为主的主要原因是 A. 阳离子中钠离子的活动度最大 B.ACh 受体阳离子通道对钠离子的通 透性最大 C. 阳离子中钠离子的直径最小 D.静息时钠离子内向驱动力大于钾离子外向驱动力 B 体液 （占体重的60%） 细胞内液 （占体液的2/3） 细胞外液 （占体液的1/3） 血浆（占细胞外液的1/4） 组织液（占细胞外液的3/4） 淋巴液、脑脊液 5% 15% 组织要我机灵些，我的⾎浆最活跃 最终回到血管 1/4×1/3×60%=5% 消化液、尿液不算 A D B站/公众号：小凯的医学之路 2 4.血管性血友病的发生机制是 A.FⅧ缺乏 B.PF4 缺乏 C.VitK 缺乏 D.vWF 缺乏 5.心室压力-容积环向左扩大，收缩末期压力 -容积关系曲线斜率增大，表示心功能 的改变为 A.前负荷增加 B.心肌收缩力增强 C.心室顺应性减小 D.后负荷增加 （局部电位） AP↓ Ach 前膜 后膜/终板膜 电压门控钠通道 K⁺ Na⁺ 产生AP 终板电位 （Ca²⁺入胞越多 释放囊泡越多） Ach被胆碱酯酶水解 Ca²⁺ Na⁺ ★ N2-Ach-R（通道） ↓ 血管性/假性血友病（缺乏vWF）（vWF稳定8因子） 反映血小板活化不佳 胶原纤维（损伤部位） 血小板GPIb vWF 内皮C 巨大血小板综合征(缺乏GPIb) 血管性血友病(缺乏vWF) 胶原纤维变性 影响黏附 影响聚集 血小板无力症(GPIIb/IIIa异常) 纤维蛋白原缺乏 三⼼⼆意，学习⽆⼒ 小结： 环向“左”扩大：心肌收缩能力↑（斜率↑）-心室功能曲线左上移 环向“右”扩大：前负荷↑ 环向“上”扩大：后负荷↑ 环缩“小”：顺应性↓（顺应性主要影响减慢充盈期+心房收缩期）-压力容积曲线左上移 皇上皇后有钱做寿⼩顺⼦ D B ” 。 B》 和“ 够翅 !