内科内分泌代谢
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⼀、单5选1 (共153分，每⼩题 1分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的⼀项 !
1.糖尿病最常见的神经病变是：
A.周围神经病变 B.神经根病变 C.⾃主神经病变 D.脊髓病变 E.颅神经病变
2.⼥性，52岁，有产后⼤出⾎史，畏寒，嗜睡，⾷欲减退，便秘，⽑发脱落 10年余。体格检查：⽔肿，⽪肤粗
糙，反应迟钝，⼼率 56次／分，⼼律齐。实验室检查： FT3↓，FT4↓，TSH↓，考虑主要诊断为：
A.希恩综合征 B.原发性甲减 C.甲状腺肿瘤 D.垂体瘤 E.以上都不是
3.肢端肥⼤症患者并发⾻关节病变时，以下哪个关节不易受累：
A.肩关节 B.髋关节 C.双⼿近端指间关节 D.膝关节 E.腰骶关节
4.⼥性，42岁。乏⼒，溢乳，⽑发脱落，经期延长 2年余。体格检查：⽔肿，反应迟钝，⼼率 50次／分。实验
室检查： FT3↓，TSH↓，PRL↑。⼲甲状腺素⽚治疗后症状改善， PRL正常。诊断考虑：
A.继发性甲减 B.原发性甲减 C.TH不敏感综合征 D.TSH不敏感综合征 E.PRL瘤
5.肢端肥⼤症患者，诉双侧拇指、⽰指及中指掌侧⿇⽊、刺痛，感觉迟钝，⼿指⽔肿，肌⼒减弱，考虑患者合
并：
A.肢端肥⼤症所致肌病 B.外周神经炎 C.腕管综合征 D.软组织损伤 E.⾻关节病
6.哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现：
A.甲状腺肿⼤或甲状腺萎缩 B.中年⼥性多见 C.TGAb与TPOAb常明显↑ D.又称⾃⾝免疫性甲状腺炎
E.甲状腺功能检查呈所谓 “分离现象 ”
7.⼥，38岁，头昏 3年，夜尿增多 1年。体检： Bp170／100mmHg，⾎钾2.8mmol／L。初步诊断原醛症，对区别
是肾上腺肿瘤还是增⽣没有帮助的是：
A.肾上腺CT或MRI B.螺内酯试验 C.肾上腺B超 D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相 E.肾上腺静脉
采⾎激素测定
8.垂体GH瘤患者，突发剧烈的头痛，伴恶⼼、呕吐，视物模糊，眼睑下垂，眼球突出，进⽽昏迷，体检：脑
膜刺激征阳性，腰穿脑脊液为⾎性，最有可能的诊断为：
A.垂体卒中 B.蛛⽹膜下腔出⾎ C.垂体炎 D.肾上腺⽪质功能不全 E.脑⾎管意外
9.原发性甲状旁腺功能亢进症会出现哪些⽣化指标：
A.低钙 B.⾼钙，低磷 C.⾼钙，低 PTH D.低钙，⾼PTH E.⾼磷
10.甲状腺功能检查中，哪项不受甲状腺素结合球蛋⽩ (TBG)的影响?
A.
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I-T3结合试验 B.TT4测定 C.⾎清蛋⽩结合碘 (PBI)测定 D.游离甲状腺素 (FT4)浓度测定 E.甲状腺素
结合试验 (THBT)
11.希恩综
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